Mastopexia sin implantes o con prótesis: diferencias y cuál elegir

La mastopexia sin implantes levanta el pecho con tu propio tejido y no cambia el volumen; con implantes, además de elevar, se añade tamaño y proyección. Cuál te conviene depende de cuánto tejido tienes, de cuánto ha caído el pecho y de lo que esperas de la operación. Verás en qué se diferencian, cómo son las cicatrices, de qué depende el coste y cómo se decide en la consulta.

¿Qué es una mastopexia y en qué se diferencian las dos opciones?

La mastopexia o lifting de pecho recoloca la mama a mayor altura: según la ASPS, se quita la piel sobrante y se reafirma el tejido de alrededor. Además se sube el pezón con su areola y, si esta se ha agrandado, se reduce.

La diferencia entre las dos opciones es el volumen:

• Sin implantes: se reorganiza el tejido que ya tienes. Sube y se remodela, pero no gana talla. Según la ASPS, el lifting solo apenas modifica la talla y no rellena la zona superior del pecho.
• Con implantes: se combina el lifting con un aumento. Se levanta y, a la vez, se aporta volumen y proyección.

Si lo que buscas es menos volumen, la ASPS plantea combinar el lifting con una reducción de pecho en lugar de con implantes.

¿Cuándo se indica una mastopexia sin implantes?

Cuando tienes un volumen con el que estás conforme (o querrías incluso algo menos) y lo que te molesta es la posición del pecho. La ASPS describe como casos típicos los pezones por debajo del surco, las mamas alargadas o colgantes, las areolas que miran hacia abajo, la piel distendida o un pecho situado más abajo que el otro.

Es una buena opción cuando el tejido tiene suficiente base para dar forma. También se plantea si no quieres un cuerpo extraño en el pecho. Lo que no hará es dar más copa: si ese es tu objetivo, conviene que lo plantees desde el principio en la consulta.

¿Cuándo se indica una mastopexia con implantes?

Cuando, además de la caída, falta volumen o proyección, algo habitual tras embarazos, lactancias o grandes cambios de peso. Hay una zona gris, la de mujeres con pseudoptosis, ptosis de grado 1 o asimetrías, en la que tanto aumentar como elevar con aumento son opciones razonables y la decisión corresponde a la paciente bien informada, según una publicación de Wall de 2026 en Clinics in Plastic Surgery.

Combinar las dos cosas en una sola operación es más exigente que cada una por separado, porque una busca ampliar y la otra reducir la piel. Una revisión sistemática de Khavanin y colaboradores (2014), que agrupó 23 estudios con 4.856 casos, concluye que con una buena selección de pacientes las complicaciones y las reintervenciones de la operación combinada son aceptablemente bajas. Los autores advierten de que esos estudios son muy distintos entre sí y de que en la mayoría el seguimiento medio no llegaba al año. El cirujano valora en la consulta si conviene hacerlo en un tiempo o en dos.

Cuando la mama tiene poco volumen, la SECPRE explica que puede hacer falta una prótesis por detrás de la glándula o bajo el pectoral. Los planos en los que puede ir el implante se explican en la página de aumento de pecho, y el trazado de las incisiones, que se explica más abajo, se decide a la vez.

¿Se puede ganar relleno en la parte alta del pecho sin implantes?

Es la duda de quien no quiere una prótesis pero echa de menos volumen arriba. Los estudios describen una técnica para eso, el autoaumento: se aprovecha parte del propio tejido mamario, que se fija como un colgajo por detrás de la glándula para dar relleno en la parte superior.

Gupta y colaboradores (2025) revisaron 135 pacientes operadas así en un mismo centro. Según esa serie, antes de la cirugía el 91,1 % estaba insatisfecha con su pecho y después el 87,4 % refirió una satisfacción alta en el cuestionario BREAST-Q. Es un estudio retrospectivo de un solo hospital y sus propios autores piden series más grandes y con más seguimiento.

Mastopexia sin implantes o con prótesis: ventajas y límites

No hay una opción mejor para todas; cada una responde a un objetivo distinto.

Sin implantes

• Mantiene tu volumen y no introduce un material en el cuerpo.
• La operación se centra en el tejido y la piel.
• No cambia la talla y el resultado depende de cómo envejezca tu propio tejido.

Con implantes

• Añade volumen y proyección en la parte superior del pecho.
• Según la SECPRE, si se coloca una prótesis el efecto de la mastopexia es más duradero, aunque ningún efecto es permanente.
• Implica los cuidados de cualquier implante a largo plazo: revisiones y la posibilidad de cambiarlo.

En ambos casos, la ASPS señala que el resultado es visible de inmediato, que la forma se asienta durante los meses siguientes y que mantener el peso ayuda a conservarlo.

¿Cómo son las cicatrices según la técnica?

Depende de la piel que haya que retirar, no de si hay implantes. La ASPS describe tres patrones habituales: un corte que rodea la areola, ese mismo más una línea vertical hasta el surco, o los dos anteriores con un trazo horizontal en el propio surco. Se elige según el tamaño y la forma del pecho, la posición de la areola, el grado de caída y la calidad de la piel.

Una revisión de Rohrich y colaboradores (2004) sobre las cuatro técnicas de cicatriz corta concluye que se pueden aplicar a todos los grados de ptosis, pero que ninguna corrige por sí sola todos los grados. Por eso conviene no pedir una incisión concreta, sino dejar que el cirujano proponga la que mejor encaja con tu caso. Las cicatrices quedan, pero la ASPS apunta que en general se atenúan con los meses.

¿De qué depende el precio de la mastopexia sin implantes?

El coste final solo se conoce tras la valoración y depende de:

• La técnica y el tiempo de quirófano. Según la SECPRE, la operación ocupa de una hora y media a tres y media de quirófano.
• Si se asocian implantes u otro gesto, como una reducción.
• El centro y la estancia. La SECPRE indica que suele hacer falta ingreso y que el alta es al día siguiente.
• La anestesia, las pruebas previas y las revisiones posteriores.

La mastopexia con fines estéticos no está incluida en la cartera de servicios de la Seguridad Social, según la SECPRE. Tras valorarte, el cirujano de EGOS te da el presupuesto por escrito y detallado; ese documento es el que conviene comparar con otras propuestas.

¿Cómo se decide cuál elegir?

La decisión se toma en la consulta, con el pecho a la vista y con tus prioridades sobre la mesa. El cirujano examina el volumen, la forma, la elasticidad de la piel y dónde queda el pezón, y después te presenta las alternativas. Tres preguntas ayudan a prepararla: Cuando falta volumen en la parte alta, la mastopexia con prótesis es la que lo devuelve, como explica Francesca tras su mastopexia.

1. ¿Quiero conservar mi talla, ganar volumen o reducirlo?
2. ¿Estoy cómoda con la idea de un implante a largo plazo?
3. ¿Pienso tener hijos o dar el pecho? La ASPS recomienda operarse cuando el proyecto familiar esté completo, porque el embarazo puede reducir o deshacer la mejora.

Si estás en Madrid, en mastopexia en Madrid tienes cómo es la primera consulta, y en mastopexia en Barcelona, la de aquella sede. Igual que cualquier operación, la mastopexia implica riesgos que se detallan en la primera visita.

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