Addominoplastica maschile: a chi viene proposta e come si svolge l'intervento

L'addominoplastica maschile è l'intervento che rimuove l'eccesso di pelle e di grasso dell'addome e, quando serve, riposiziona i muscoli della parete addominale. Ci sono uomini che la valutano dopo un forte dimagrimento o quando la pancia non risponde né alla dieta né all'attività fisica.

La tecnica di base è quella che descriviamo nella pagina di addominoplastica di Clínica EGOS. Ciò che cambia è il punto di partenza: come si accumula il grasso nell'addome maschile, come è distribuita la peluria e quali domande è bene chiarire prima di decidere.

Non è un metodo per dimagrire né sostituisce lo sport. Come ogni intervento chirurgico, comporta dei rischi che il chirurgo deve spiegare in visita. Qui troverai cosa corregge, a chi viene proposta e come si svolge il percorso, così da arrivare alla prima visita con le idee chiare.

Che cos'è l'addominoplastica maschile e cosa corregge?

È un intervento che agisce su tre strati dell'addome: la pelle, il grasso superficiale e la parete muscolare. Non è un modo per perdere peso e non elimina il grasso che circonda gli organi. Il suo obiettivo è un addome più piatto e un punto vita più definito.

Ogni strato spiega un fastidio diverso:

• Pelle in eccesso: pende sopra la cintura, forma pieghe e non si ritrae anche se dimagrisci o fai attività fisica.
• Grasso localizzato: si concentra nella parte bassa dell'addome e sui fianchi e resiste alla dieta.
• Parete muscolare: quando i muscoli retti perdono tono o si distanziano, la pancia sporge in fuori anche con poco grasso.

Il chirurgo stabilisce durante la visita quale dei tre pesa di più nel tuo caso. Questa decisione determina la tecnica, la durata dell'intervento e la forma della cicatrice.

Le cause che portano a chiedere una consulenza sono spesso simili. Può trattarsi di un aumento di peso mantenuto per anni, di un dimagrimento importante, di un precedente intervento addominale o semplicemente della familiarità. Non serve essere in sovrappeso perché l'addome cambi.

C'è anche chi arriva dopo aver perso molti chili. Quando il peso scende molto, la pelle non sempre si adatta. Si valuta di trattare con l'intervento proprio quella pelle in eccesso, non il peso.

Perché l'addome dell'uomo risponde in modo diverso all'intervento?

Perché, rispetto alle donne prima della menopausa, gli uomini tendono ad accumulare più grasso all'interno dell'addome, sotto i muscoli. L'addominoplastica rimuove solo la pelle e il grasso che si trovano al di sopra della parete muscolare. Per questo una pancia dura e prominente non sempre migliora con questo intervento.

Questa differenza è fondamentale nell'addominoplastica maschile e viene sempre valutata in visita. Durante l'esame, il chirurgo pizzica la plica di pelle e grasso. In questo modo distingue il grasso sottocutaneo, che si può rimuovere, da quello interno, che non si può rimuovere.

Se il volume principale è interno, l'intervento ha pochi margini. In quel caso la cosa più sensata è parlare prima di abitudini e di controllo del peso. La chirurgia del corpo viene dopo, non prima.

Ci sono altre differenze di cui si parla durante la visita:

• Molti uomini accumulano grasso sui fianchi e nella parte bassa della schiena, e a volte viene trattato insieme all'addome.
• La distribuzione della peluria cambia da persona a persona e influisce su come si pianifica l'incisione.
• Anche le aspettative variano: c'è chi cerca un addome tonico e piatto, non necessariamente «scolpito».

In quali uomini si valuta e quando è meglio rimandarla?

Si valuta soprattutto negli uomini in buona salute, con un peso che non cambia più e non fumatori, che sanno cosa può ottenere la chirurgia e cosa no. La decisione spetta al chirurgo, dopo averti visitato e aver esaminato la tua storia clinica. Ci sono situazioni in cui la scelta più prudente è aspettare.

Situazioni in cui di solito si valuta

• Pelle in eccesso e flaccida dopo un'importante perdita di peso.
• Addome prominente dopo anni di aumento di peso, con una piega che dà fastidio o irrita la pelle.
• Separazione dei muscoli retti che non migliora con l'esercizio fisico.
• Eccesso di pelle e di grasso che non si risolve con la sola liposuzione.

Se sei dimagrito molto, la pelle impiega tempo ad adattarsi e a volte non ci riesce. Quando il peso si è ormai stabilizzato, è la pelle in eccesso a determinare se l'intervento ha senso.

Motivi per rimandare l'intervento

Queste sono le situazioni più frequenti in cui il chirurgo consiglia di rimandare l'intervento:

• Se stai ancora perdendo peso. Operarti prima di esserti stabilizzato obbliga a rivedere il risultato. Il chirurgo ti dirà per quanto tempo deve vedere il tuo peso stabile.
• Se fumi.Il fumo ostacola la cicatrizzazione. Il consiglio è di smettere da quattro a sei settimane prima e di non fumare per altrettante settimane dopo l'intervento.
• Se hai una malattia non controllata.Va stabilizzata prima di entrare in sala operatoria.

Conta anche un precedente intervento all'addome: avvisa il chirurgo, perché la sua cicatrice può influire su dove pianificherà la nuova incisione.

Ti basta la liposuzione o va asportata della pelle?

La differenza la fa la pelle. Quando si ritrae ancora bene e il problema è un accumulo localizzato di grasso, la liposuzione può essere sufficiente. Se c'è pelle in eccesso o una separazione muscolare, la liposuzione da sola non risolve il problema e si valuta l'addominoplastica.

Aspirare il grasso non elimina la pelle in eccesso né agisce sui muscoli, per cui, se la pelle non si ritrae, la liposuzione non è sufficiente. Per questo il chirurgo valuta le condizioni della pelle prima di proporre l'una o l'altra.

In alcuni uomini si valuta di combinare entrambe: l'addominoplastica tratta l'addome e la liposuzione i fianchi. È una decisione di pianificazione che si prende durante la visita, non una regola fissa.

Bisogna inoltre scegliere tra due versioni dell'intervento:

• Mini addominoplastica: è pensata per un eccesso limitato alla parte bassa dell'addome, con un'incisione più corta che non passa attorno all'ombelico.
• Addominoplastica completa:La completa coinvolge l'intero addome, con un'incisione più lunga tra le due anche, la riparazione dei muscoli e un nuovo posizionamento dell'ombelico.

Un eccesso di pelle sopra l'ombelico, o una separazione muscolare ampia, di solito fa pendere la scelta verso la completa.

Muscoli separati ed ernia: cosa può rivelare la visita

Si parla di diastasi dei retti quando i due muscoli verticali dell'addome si allontanano perché la banda che li tiene uniti perde tonicità. Anche se di solito si associa alla gravidanza, può averla anche un uomo, ad esempio dopo variazioni di peso, un intervento addominale o un allenamento impostato male. Se presente, di norma si corregge durante la stessa addominoplastica.

Se sospetti di averla, nel nostro articolo Diastasi addominale e addominoplastica: quando si corregge e quando no ne parliamo in modo più approfondito.

L'ernia è un altro punto da verificare. Un rigonfiamento vicino all'ombelico che ti dà fastidio quando fai sforzi o quando tossisci merita una segnalazione esplicita durante la visita. Potrebbe trattarsi di un'ernia ombelicale e il chirurgo vorrà studiarla prima di programmare l'intervento.

L'ombelico, infine, viene trattato con cura. Nell'addominoplastica completa viene circondato da un'incisione e riposizionato in modo che resti al suo posto dopo aver teso la pelle. Chiedi come lo imposterà il tuo chirurgo e che aspetto avrà a fine intervento.

Durata, anestesia e fasi dell'intervento negli uomini

Secondo Clínica EGOS, l'intervento dura circa 3 ore e si esegue in anestesia generale o epidurale. Viene eseguito da un'équipe medica interna.

Prima di entrare in sala operatoria c'è una visita di valutazione. Il chirurgo ti visita, rivede la tua storia clinica e i farmaci che assumi, e richiede gli esami necessari. Decide inoltre quale tecnica fa al caso tuo.

La Ley 41/2002, sull'autonomia del paziente, stabilisce all'articolo 8.2 che il consenso viene prestato per iscritto negli interventi chirurgici. Leggilo con calma e chiedi ciò che non capisci prima di firmare.

Il giorno dell'operazione, il processo segue a grandi linee questi passaggi:

• Marcatura: il chirurgo disegna sulla pelle la zona dell'incisione.
• Rimozione di pelle e grasso: si elimina l'eccesso dell'addome, in base alla tecnica scelta.
• Riparazione muscolare: se c'è diastasi, i muscoli retti vengono riuniti.
• Ombelico:Nella completa l'ombelico viene collocato nella sua nuova posizione.
• Chiusura: Si esegue la sutura e si applica la medicazione o l'indumento indicato dal chirurgo.

L'addominoplastica maschile non segue un protocollo diverso da quello femminile. Ciò che si adatta è la pianificazione: dove va l'incisione, quali zone si trattano e quanta pelle si rimuove.

Quando puoi tornare in palestra dopo l'intervento?

Il riposo postoperatorio è di 2 giorni e il recupero richiede da 3 a 4 settimane. Sono tempistiche indicative che il tuo chirurgo adatta al tuo caso. In Clínica EGOS lo sport di solito aspetta circa tre mesi e si riprende solo quando te lo indica lui.

Nei primi giorni è normale camminare un po' piegati in avanti. Le brevi passeggiate di solito fanno parte delle indicazioni.

Se ti alleni con regolarità, avrai fretta di tornare. Conviene frenare. I pesi, gli addominali e gli esercizi che sollecitano l'addome mettono in tensione la zona operata. Riprendili per fasi e seguendo le indicazioni del tuo chirurgo, mai di tua iniziativa.

Lo stesso vale per il lavoro e la guida. Se la tua professione richiede sforzo fisico, dillo prima di operarti. Così potrete pianificare l'assenza dal lavoro in modo realistico. Ogni persona procede con i suoi tempi.

Inoltre, il chirurgo può indicarti un indumento compressivo per un certo periodo e controlli periodici. Rispettarli aiuta la cicatrizzazione a procedere come deve.

Dove si trova la cicatrice e cosa succede con i peli

Nell'addominoplastica completa la cicatrice va da un'anca all'altra, sopra il pube. Nella mini è più corta. Con i mesi si schiarisce, ma non scompare. È bene saperlo fin dalla prima visita.

Il chirurgo cerca di collocarla il più in basso possibile. Chiedi dove si troverà rispetto alla tua biancheria intima e al tuo costume abituali. Descrivere i capi che usi aiuta a pianificarla.

I peli sono una questione da chiedere. Quando si rimuove pelle dall'addome inferiore e si tende il resto, la zona con i peli può spostarsi leggermente. Chiedi al chirurgo di spiegarti come incide nel tuo caso.

Specializzazione e numero di iscrizione all'albo: come verificare chi ti opera

Chiedi se il chirurgo è specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva e richiedi il suo numero di iscrizione all'albo (número de colegiado). È un dato che puoi verificare. Trovi altri criteri nella nostra guida per scegliere una clinica di chirurgia corporea. Le società scientifiche non certificano i chirurghi, ma servono come riferimento generale: puoi trovare maggiori informazioni sul sito della SECPRE.

Hai anche il diritto di accedere alla tua cartella clinica e di ottenerne copia, secondo l'articolo 18 della Ley 41/2002. Chiedi la lettera di dimissione e conserva la documentazione del tuo intervento.

Domande frequenti

Esiste una tecnica specifica per gli uomini?

Non esiste un'operazione diversa. Si utilizzano le stesse tecniche, mini o completa, adattate alla tua anatomia, alla tua pelle e alla distribuzione del tuo grasso e dei tuoi peli.

Dopo l'intervento si vedranno gli addominali?

Nessuno può garantire che si vedano. L'operazione non crea muscolo. Che si vedano dipende dal tuo grasso corporeo, dalla tua muscolatura e dal tuo allenamento. Esponi le tue aspettative durante la visita.

Posso operarmi se sono in sovrappeso?

Dipende da dove si trova il volume. Se si tratta soprattutto di grasso interno, l'operazione migliora poco. Il chirurgo valuta il tuo caso e, se necessario, ti consiglia di stabilizzare o perdere peso prima.

I risultati durano?

Di solito si mantengono per molti anni se il tuo peso resta stabile. Un aumento o una perdita di peso importanti possono modificare di nuovo l'addome. Le tue abitudini di vita contano.

Richiedi la tua valutazione presso Clínica EGOS

Se stai valutando un'addominoplastica maschile, la cosa migliore è una valutazione di persona con uno specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva, con numero di iscrizione all'albo. Lì ti visiterà, risolverà i tuoi dubbi e ti dirà se l'operazione è adatta al tuo caso. Puoi conoscere il trattamento nella pagina dell'addominoplastica di Clínica EGOS.

Se vivi a Madrid, Barcellona o Málaga, puoi consultare la pagina di addominoplastica a Madrid, quella di addominoplastica a Barcellona o quella di addominoplastica a Málaga.

Dr. Santiago Elvira i Barberà, medico specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva (iscritto all'Ordine n.º 49756), membro della SECPRE e cofondatore di Clínica EGOS.