Männliche Bauchdeckenstraffung: für wen sie infrage kommt und wie der Eingriff abläuft

Die männliche Bauchdeckenstraffung ist die Operation, bei der überschüssige Haut und Fett am Bauch entfernt werden und bei Bedarf die Muskeln der Bauchwand neu positioniert werden. Manche Männer lassen sich dazu beraten, nachdem sie stark abgenommen haben oder wenn der Bauch weder auf Diät noch auf Sport anspricht.

Die grundlegende Technik beschreiben wir auf der Seite zur Bauchdeckenstraffung der Clínica EGOS. Was sich unterscheidet, ist die Ausgangslage: wie der männliche Bauch Fett einlagert, wie die Körperbehaarung verteilt ist und welche Fragen vor einer Entscheidung geklärt werden sollten.

Sie ist keine Methode zum Abnehmen und ersetzt auch keinen Sport. Wie jeder chirurgische Eingriff birgt sie Risiken, die der Chirurg im Beratungsgespräch erklären muss. Hier erfahren Sie, was sie korrigiert, für wen sie infrage kommt und wie der Ablauf aussieht, damit Sie gut informiert zum ersten Termin kommen.

Was ist die männliche Bauchdeckenstraffung und was korrigiert sie?

Es handelt sich um einen Eingriff, der an drei Schichten des Bauches ansetzt: der Haut, dem oberflächlichen Fettgewebe und der Bauchwandmuskulatur. Sie ist kein Weg zum Abnehmen und entfernt auch nicht das Fett, das die inneren Organe umgibt. Ziel ist ein flacherer Bauch und eine besser definierte Taille.

Jede Schicht erklärt eine andere Beschwerde:

• Überschüssige Haut: hängt über den Gürtel, bildet Falten und zieht sich auch bei Gewichtsabnahme oder Sport nicht zurück.
• Lokalisiertes Fett: sammelt sich im Unterbauch und an den Flanken und widersteht der Diät.
• Bauchwandmuskulatur: Wenn die geraden Bauchmuskeln an Spannung verlieren oder auseinanderweichen, wölbt sich der Bauch auch bei wenig Fett nach vorn.

Der Chirurg entscheidet bei der Untersuchung, welcher der drei Faktoren in Ihrem Fall am stärksten ins Gewicht fällt. Diese Entscheidung bestimmt die Technik, die Dauer der Operation und den Verlauf der Narbe.

Die Gründe, die zu einer Beratung führen, ähneln sich oft. Das kann eine über Jahre anhaltende Gewichtszunahme sein, eine deutliche Gewichtsabnahme, eine frühere Bauchoperation oder schlicht die familiäre Veranlagung. Übergewicht ist keine Voraussetzung dafür, dass sich der Bauch verändert.

Manche kommen auch, nachdem sie viele Kilos verloren haben. Wenn das Gewicht stark sinkt, passt sich die Haut nicht immer an. Diese überschüssige Haut, und nicht das Gewicht, ist es, die mit der Operation behandelt werden soll.

Warum reagiert der männliche Bauch anders auf die Operation?

Weil Männer im Vergleich zu Frauen vor den Wechseljahren tendenziell mehr Fett im Inneren des Bauchraums unterhalb der Muskulatur einlagern. Die Bauchdeckenstraffung entfernt nur die Haut und das Fett oberhalb der Bauchwandmuskulatur. Deshalb bessert sich ein harter, vorgewölbter Bauch durch diese Operation nicht immer.

Dieser Unterschied ist bei der männlichen Bauchdeckenstraffung entscheidend und wird in der Beratung stets abgeklärt. Bei der Untersuchung greift der Chirurg die Haut- und Fettfalte zusammen. So unterscheidet er das Fett unter der Haut, das sich entfernen lässt, von dem Fett im Inneren, das sich nicht entfernen lässt.

Ist das Volumen überwiegend innen gelegen, hat die Operation wenig Spielraum. Dann ist es sinnvoll, zuerst über Gewohnheiten und Gewichtskontrolle zu sprechen. Die Körperchirurgie kommt danach, nicht davor.

Es gibt weitere Unterschiede, die im Termin besprochen werden:

• Viele Männer lagern Fett an den Flanken und im unteren Rücken ein, das manchmal gemeinsam mit dem Bauch behandelt wird.
• Die Verteilung der Körperbehaarung ist individuell verschieden und beeinflusst die Planung des Schnitts.
• Auch die Erwartungen unterscheiden sich: Manche wünschen sich einen festen, flachen Bauch, nicht unbedingt einen „definierten“.

Bei welchen Männern kommt sie infrage und wann ist es besser zu warten?

Sie kommt vor allem für gesunde Männer mit stabilem Gewicht infrage, die nicht rauchen und wissen, was die Operation leisten kann und was nicht. Die Entscheidung trifft der Chirurg nach Ihrer Untersuchung und der Durchsicht Ihrer Krankengeschichte. Es gibt Situationen, in denen es klüger ist abzuwarten.

Situationen, in denen sie üblicherweise infrage kommt

• Überschüssige, erschlaffte Haut nach einer deutlichen Gewichtsabnahme.
• Hängender Bauch nach Jahren der Gewichtszunahme, mit einer Falte, die stört oder die Haut reizt.
• Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln, das sich durch Training nicht bessert.
• Überschüssige Haut und überschüssiges Fett, die sich nicht allein durch eine Fettabsaugung beheben lassen.

Wenn Sie stark abgenommen haben, braucht die Haut Zeit, um sich anzupassen, und manchmal gelingt ihr das nicht. Ist das Gewicht stabil, entscheidet die überschüssige Haut darüber, ob der Eingriff sinnvoll ist.

Gründe, die Operation zu verschieben

Dies sind die häufigsten Situationen, in denen der Chirurg dazu rät, die Operation zu verschieben:

• Wenn Sie noch dabei sind abzunehmen. Wer sich operieren lässt, bevor sich das Gewicht stabilisiert hat, muss das Ergebnis neu bewerten. Der Chirurg sagt Ihnen, wie lange er ein stabiles Gewicht sehen möchte.
• Wenn Sie rauchen. Rauchen erschwert die Wundheilung. Empfehlenswert ist es, vier bis sechs Wochen vorher aufzuhören und danach ebenso lange nicht wieder zu rauchen.
• Wenn Sie eine nicht eingestellte Erkrankung haben. Sie muss vor dem Gang in den OP stabilisiert werden.

Auch eine frühere Bauchoperation zählt: Informieren Sie den Chirurgen, denn deren Narbe kann beeinflussen, wo er den neuen Schnitt plant.

Genügt eine Fettabsaugung oder muss Haut entfernt werden?

Entscheidend ist die Haut. Wenn sie sich noch gut zurückzieht und das Problem ein umschriebenes Fettdepot ist, kann eine Fettabsaugung ausreichen. Ist überschüssige Haut vorhanden oder weichen die Muskeln auseinander, löst die Fettabsaugung allein das Problem nicht, und eine Bauchdeckenstraffung kommt infrage.

Das Absaugen von Fett entfernt weder die überschüssige Haut noch wirkt es auf die Muskulatur. Zieht sich die Haut nicht zurück, reicht die Fettabsaugung daher nicht aus. Deshalb beurteilt der Chirurg den Zustand der Haut, bevor er das eine oder das andere vorschlägt.

Bei manchen Männern kommt eine Kombination beider Verfahren infrage: Die Bauchdeckenstraffung behandelt den Bauch und die Fettabsaugung die Flanken. Das ist eine Planungsentscheidung, die in der Beratung getroffen wird, keine feste Regel.

Außerdem muss zwischen zwei Varianten der Operation gewählt werden:

• Mini-Bauchdeckenstraffung: Sie ist für einen auf den Unterbauch begrenzten Überschuss gedacht, mit einem kürzeren Schnitt, der nicht um den Nabel herumführt.
• Vollständige Bauchdeckenstraffung: umfasst den gesamten Bauch, mit einem längeren Schnitt zwischen beiden Hüften, Reparatur der Muskulatur und neuer Position des Bauchnabels.

Überschüssige Haut oberhalb des Bauchnabels oder ein ausgeprägter Muskelabstand spricht meist eher für die vollständige Bauchdeckenstraffung.

Getrennte Muskeln und Bruch: Was die Untersuchung ergeben kann

Von einer Rektusdiastase spricht man, wenn sich die beiden senkrechten Bauchmuskeln voneinander entfernen, weil das Band, das sie zusammenhält, an Festigkeit verliert. Auch wenn sie meist mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht wird, kann auch ein Mann sie haben, zum Beispiel nach Gewichtsschwankungen, einer Bauchoperation oder einem falsch aufgebauten Training. Liegt sie vor, wird sie in der Regel im Rahmen derselben Bauchdeckenstraffung korrigiert.

Wenn Sie vermuten, dass Sie sie haben, behandeln wir das Thema in unserem Artikel Rektusdiastase und Bauchdeckenstraffung: wann sie korrigiert wird und wann nicht ausführlicher.

Der Bruch ist ein weiterer Punkt, der überprüft wird. Eine Vorwölbung in der Nähe des Bauchnabels, die bei Anstrengung oder Husten stört, sollten Sie im Termin ausdrücklich ansprechen. Es könnte sich um einen Nabelbruch handeln, und der Chirurg wird ihn vor der Planung des Eingriffs abklären wollen.

Der Bauchnabel schließlich wird sorgfältig behandelt. Bei der vollständigen Bauchdeckenstraffung wird er mit einem Schnitt umrandet und neu platziert, damit er nach der Straffung der Haut an der richtigen Stelle sitzt. Fragen Sie, wie Ihr Chirurg dabei vorgehen wird und wie das Ergebnis aussehen wird.

Dauer, Narkose und Ablauf des Eingriffs bei Männern

Laut Clínica EGOS dauert der Eingriff etwa 3 Stunden und wird in Vollnarkose oder Periduralanästhesie durchgeführt. Er wird von einem eigenen medizinischen Team vorgenommen.

Vor dem Gang in den OP findet ein Beratungsgespräch zur Beurteilung statt. Der Chirurg untersucht Sie, geht Ihre Krankengeschichte und die Medikamente durch, die Sie einnehmen, und veranlasst die erforderlichen Untersuchungen. Außerdem entscheidet er, welche Technik zu Ihnen passt.

Das spanische Gesetz 41/2002 über die Patientenautonomie legt in Artikel 8.2 fest, dass die Einwilligung bei chirurgischen Eingriffen schriftlich erteilt wird. Lesen Sie sie in Ruhe durch und fragen Sie nach, was Sie nicht verstehen, bevor Sie unterschreiben.

Am Tag der Operation läuft der Ablauf im Großen und Ganzen in diesen Schritten ab:

• Markierung: Der Chirurg zeichnet den Bereich des Schnitts auf die Haut.
• Entfernung von Haut und Fett: Der Überschuss am Bauch wird entfernt, je nach gewählter Technik.
• Muskelreparatur: Besteht eine Diastase, werden die geraden Bauchmuskeln wieder zusammengeführt.
• Bauchnabel: Bei der vollständigen Straffung wird er an seine neue Position gesetzt.
• Wundverschluss: Die Wunde wird vernäht und der vom Chirurgen vorgesehene Verband oder das Kompressionsmieder angelegt.

Die Bauchdeckenstraffung beim Mann folgt keinem anderen Protokoll als bei der Frau. Angepasst wird die Planung: wo der Schnitt verläuft, welche Bereiche behandelt werden und wie viel Haut entfernt wird.

Wann können Sie nach der Operation wieder ins Fitnessstudio?

Die Bettruhe nach der Operation beträgt 2 Tage, die Erholung dauert 3 bis 4 Wochen. Das sind Richtwerte, die Ihr Chirurg auf Ihren Fall abstimmt. In der Clínica EGOS wird mit dem Sport in der Regel etwa drei Monate gewartet, und er wird erst wieder aufgenommen, wenn der Chirurg es Ihnen sagt.

In den ersten Tagen ist es üblich, etwas nach vorn gebeugt zu gehen. Kurze Spaziergänge gehören in der Regel zu den Empfehlungen.

Wenn Sie regelmäßig trainieren, werden Sie es eilig haben, wieder einzusteigen. Es empfiehlt sich, sich zu bremsen. Gewichte, Bauchübungen und Übungen mit Belastung der Bauchmuskulatur setzen den operierten Bereich unter Spannung. Nehmen Sie sie schrittweise und nach den Anweisungen Ihres Chirurgen wieder auf, niemals auf eigene Faust.

Dasselbe gilt für Arbeit und Autofahren. Wenn Ihr Beruf körperliche Anstrengung erfordert, sagen Sie es vor der Operation. So können Sie die Krankschreibung realistisch planen. Jeder Mensch kommt in einem anderen Tempo voran.

Außerdem kann der Chirurg Ihnen für einige Zeit ein Kompressionsmieder und regelmäßige Kontrolltermine verordnen. Wenn Sie sich daran halten, verläuft die Wundheilung wie vorgesehen.

Wo die Narbe liegt und was mit der Körperbehaarung geschieht

Bei der vollständigen Bauchdeckenstraffung verläuft die Narbe von Hüfte zu Hüfte, oberhalb des Schambereichs. Bei der Mini-Variante ist sie kürzer. Mit den Monaten wird sie blasser, verschwindet aber nicht. Das sollten Sie von der ersten Beratung an wissen.

Der Chirurg bemüht sich, sie so tief wie möglich zu platzieren. Fragen Sie, wo sie im Verhältnis zu Ihrer üblichen Unterwäsche und Badehose liegen wird. Wenn Sie beschreiben, welche Kleidung Sie tragen, hilft das bei der Planung.

Die Körperbehaarung ist ein Thema, nach dem Sie fragen sollten. Wenn Haut am Unterbauch entfernt und der Rest gestrafft wird, kann sich der behaarte Bereich leicht verschieben. Bitten Sie den Chirurgen, Ihnen zu erklären, wie sich das in Ihrem Fall auswirkt.

Facharzt und Kammernummer: So prüfen Sie, wer Sie operiert

Fragen Sie, ob der Chirurg Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie ist, und lassen Sie sich seine Kammernummer (Colegiado-Nummer) nennen. Das ist eine Angabe, die Sie überprüfen können. Weitere Kriterien finden Sie in unserem Leitfaden zur Wahl einer Klinik für Körperchirurgie. Wissenschaftliche Fachgesellschaften zertifizieren Chirurgen nicht, dienen aber als allgemeine Orientierung: Weitere Informationen finden Sie auf der Website der SECPRE.

Außerdem haben Sie das Recht, Einsicht in Ihre Krankenakte zu nehmen und eine Kopie zu erhalten, gemäß Artikel 18 des Gesetzes 41/2002. Fordern Sie den Entlassungsbericht an und bewahren Sie die Unterlagen zu Ihrer Operation auf.

Häufige Fragen

Gibt es eine spezielle Technik für Männer?

Es gibt keine andere Operation. Es kommen dieselben Techniken zum Einsatz, Mini oder vollständig, und sie werden an Ihre Anatomie, Ihre Haut sowie an die Verteilung Ihres Fetts und Ihrer Körperbehaarung angepasst.

Zeichnen sich danach meine Bauchmuskeln ab?

Niemand kann garantieren, dass sie sich abzeichnen. Die Operation baut keine Muskeln auf. Ob sie sichtbar sind, hängt von Ihrem Körperfettanteil, Ihrer Muskulatur und Ihrem Training ab. Sprechen Sie Ihre Erwartungen in der Beratung an.

Kann ich mich operieren lassen, wenn ich Übergewicht habe?

Das hängt davon ab, wo das Volumen sitzt. Handelt es sich vor allem um inneres Bauchfett, bringt die Operation wenig. Der Chirurg beurteilt Ihren Fall und empfiehlt Ihnen bei Bedarf, vorher Ihr Gewicht zu stabilisieren oder zu reduzieren.

Halten die Ergebnisse an?

Das Ergebnis hält in der Regel viele Jahre an, wenn Ihr Gewicht stabil bleibt. Eine deutliche Gewichtszunahme oder -abnahme kann den Bauch erneut verändern. Auch Ihre Lebensgewohnheiten spielen eine Rolle.

Vereinbaren Sie Ihre Beratung in der Clínica EGOS

Wenn Sie über eine Bauchdeckenstraffung beim Mann nachdenken, ist eine persönliche Beurteilung bei einem Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie mit Kammernummer der beste Weg. Dort wird er Sie untersuchen, Ihre Fragen beantworten und Ihnen sagen, ob die Operation in Ihrem Fall infrage kommt. Die Behandlung können Sie auf der Seite zur Bauchdeckenstraffung der Clínica EGOS.

Wenn Sie in Madrid, Barcelona oder Málaga leben, können Sie die Seite von Bauchdeckenstraffung in Madrid, die zur Bauchdeckenstraffung in Barcelona oder die zur Bauchdeckenstraffung in Málaga.

Dr. Santiago Elvira i Barberà, Facharzt für Plastische, Ästhetische und Wiederherstellungschirurgie (Ärztekammer-Nr. 49756), Mitglied der SECPRE und Mitgründer der Clínica EGOS.