Ginecomàstia a Barcelona

Aquesta pàgina és per a homes adults i explica el que no sol explicar-se: com distingim la glàndula del greix a l'exploració, quines altres causes es descarten abans d'operar, per què el pla canvia segons quan va començar el pit, què et donem per escrit i on és cada clínica, amb el seu barri i els aparcaments públics propers. L'operació i la recuperació per fases són a la nostra guia de l'operació de ginecomàstia.

Com distingim a la consulta la glàndula, el greix i la pseudoginecomàstia?

Dos pits que es veuen igual des de fora poden estar fets de coses diferents, i d'això depèn l'operació. A la consulta de ginecomàstia a Barcelona separem tres situacions. A la ginecomàstia glandular creix la glàndula mamària: el teixit es nota ferm i dens al voltant del mugró, i sol anar acompanyada d'un desequilibri hormonal. A la pseudoginecomàstia no hi ha glàndula de més, només greix acumulat a la zona pectoral, i el pit és tou al tacte. La mixta, que reuneix les dues coses, és la més freqüent.

L'exploració és el primer filtre, i la literatura mèdica la descriu amb detall. Primer s'observa el pacient assegut; després, estirat, el metge palpa el pit amb els dits plans i va ajuntant el polze i l'índex des dels dos costats. En una ginecomàstia veritable es nota un disc de teixit ferm, concentrat al voltant del mugró; a la pseudoginecomàstia no apareix aquesta resistència (Barros i Sampaio, 2012). Aquesta mateixa revisió recorda que un bony dur i irregular, en un sol pit i fora de l'arèola, no és ginecomàstia i s'estudia per un altre camí.

Quan la mà no n'hi ha prou, a EGOS demanem, si cal, una ecografia mamària o anàlisi de sang. Una revisió del 2021 sobre les proves d'imatge en la ginecomàstia (Billa, Kanakis i Goulis) explica que la majoria de les lesions del pit masculí es diagnostiquen amb l'exploració i que la imatge ajuda quan aquesta no és concloent. A l'ecografia d'una ginecomàstia recent es veu una zona fosca en forma de disc sota l'arèola; amb els mesos, a mesura que el teixit es torna fibrós, aquesta zona es veu més brillant. Si predomina el greix, el camí comença pel pes, com expliquem a la guia sobre el greix pectoral en homes, i, si cal, continua amb una liposucció; la glàndula, en canvi, no baixa amb l'entrenament.

Pot la ginecomàstia amagar un altre problema de salut?

Gairebé sempre és benigna: no sol suposar un risc greu per a la salut, tot i que a vegades fa mal i gairebé sempre pesa en l'ànim. Però en un adult convé mirar més enllà del pit. Les guies clíniques de l'Acadèmia Europea d'Andrologia (Kanakis i col·laboradors, 2019) assenyalen que, quan s'investiga a fons un home adult, al voltant de la meitat de les vegades apareix una causa de fons.

Les causes que es busquen són poques i concretes: medicaments, substàncies, malalties del fetge, del ronyó o de la tiroide i desajustos hormonals. Una revisió publicada a l'Indian Journal of Endocrinology and Metabolism (Cuhaci i col·laboradors, 2014) apunta que els medicaments expliquen fins a una quarta part dels casos i que l'alcohol altera l'eix hormonal que regula la testosterona.

Segons la guia europea, l'estudi d'un adult inclou: quan va començar el pit i quant fa que està així; quins medicaments i substàncies es prenen; l'exploració del pit i també dels testicles, perquè alguns tumors testiculars produeixen hormones i la palpació sola els detecta malament; i, com a opció, anàlisis de testosterona, estradiol, les hormones que governen els testicles, la tiroide, la prolactina i la funció del fetge i del ronyó. Si alguna d'aquestes coses surt alterada, el primer és tractar-la i l'operació espera.

I una tranquil·litat: el càncer de mama en l'home és rar i la ginecomàstia no es considera una lesió que l'anunciï. Tot i així, un bony al pit o al mugró, la secreció pel mugró o els canvis a la pell es consulten amb el metge de capçalera, com aconsella el NHS.

Quant de temps fa que ho portes?

És la pregunta que més pesa en el pla. La revisió de Cuhaci descriu dos moments del teixit: en els primers mesos, fins a uns sis, hi ha proliferació i inflamació, i és quan sol fer mal o estar sensible; passat més o menys un any, la glàndula s'ha omplert de fibrosi, fa menys mal i ja no respon igual al tractament mèdic. La guia europea aconsella esperar i vigilar just després de tractar la causa o de deixar la substància, i reserva la cirurgia per a la ginecomàstia de llarga durada que no retrocedeix sola ni amb tractament mèdic.

Traduït a la consulta: explica'ns des de quan ho notes, si ha anat a més i si et fa mal. Si va començar fa poques setmanes, el prudent és esperar i revisar-ho; si fa anys que dura, la conversa és una altra.

Per què la ginecomàstia d'un adult no desapareix sola com la de la pubertat?

Perquè són dues situacions diferents, i aquesta pàgina de ginecomàstia a Barcelona parla de la de l'adult. La de la pubertat és freqüent: segons la guia europea, afecta la meitat dels nois a mitjan d'aquesta etapa i en més de nou de cada deu casos es resol sola en dos anys. Per això a aquesta edat s'espera i es vigila, i a EGOS recomanem la cirurgia a partir dels 18 anys, quan el desenvolupament físic i hormonal ja ha acabat.

Si tens 25, 35 o 45 anys i el pit continua com a l'adolescència, no és una fase que hagi de passar: és una ginecomàstia persistent, i entra en tot l'anterior: causes, temps i proves.

I si el pit creix després dels 50?

És un altre dels moments en què el pit masculí pot créixer. La revisió de Cuhaci situa la ginecomàstia dels homes d'entre 50 i 80 anys entre el 24 i el 65 % i l'atribueix sobretot al fet que amb l'edat augmenta el greix, que transforma andrògens en estrògens, baixa la testosterona i es prenen més medicaments.

Per això, a aquesta edat, el primer que revisem són els medicaments que prens cada dia.

Importa haver pres anabolitzants o suplements de gimnàs?

Importa, i per això ho preguntem sense jutjar. Els esteroides anabolitzants són entre les causes conegudes de la ginecomàstia i no són rars a la consulta: en una sèrie de 964 operacions d'un mateix cirurgià, l'11 % dels pacients els havia fet servir (Vojvodic i col·laboradors, 2019). Per a nosaltres és una dada de planificació, no un retret. Si la substància encara es pren, primer es deixa i s'espera, com explicàvem més amunt; si ja es va deixar, el cirurgià ho té en compte en plantejar com retirar la glàndula. Explica'ns-ho tot, també els productes de gimnàs de què no coneguis la composició.

Què canvia segons el grau de ginecomàstia?

En cirurgia es parla de quatre graus, que depenen de quant ha crescut el pit i de l'alçada del mugró en relació amb el solc inframamari. Així els descriuen Barros i Sampaio: el grau I és un augment limitat a l'arèola; el II, un creixement moderat de tota la mama amb el mugró encara per sobre del solc; el III, un pit gran en què la glàndula cau i el mugró arriba al nivell del solc, o fins a un centímetre per sota; i el IV, un pit gran amb pell de sobra i el mugró més d'un centímetre per sota.

La pell pesa més del que sembla. La mateixa revisió sosté que el descolgament cutani i el sobrant de pell són el que més orienta a l'hora de triar entre les tècniques.

I hi ha un factor que gairebé mai es menciona: la complexió. Un grup italià que va operar 312 homes adults els va dividir en tres: musculats i amb molt poc greix, de complexió normal i amb sobrepès. Els seus autors conclouen que el mateix problema es maneja diferent segons la complexió i el que cadascú espera de l'operació (Innocenti i col·laboradors, 2017). La conseqüència pràctica: arriba a la consulta sabent què vols veure al mirall.

Què passa a la primera consulta de ginecomàstia a Barcelona i què et lliurem per escrit?

Perquè la valoració rendeixi, porta amb tu tres coses. Una llista del que prens, amb suplements i productes de gimnàs, perquè aquest repàs és el que l'ASPS recull a qualsevol consulta de ginecomàstia. Les proves que t'hagin fet, si te n'han fet: anàlisis o ecografies. I una foto de quan va començar el pit, si la tens, perquè el cirurgià pregunta pel temps i l'evolució.

Què et donem per escrit

Hi ha dues coses que et donem sempre per escrit. Una és el pressupost, escrit i desglossat, que només es dona quan t'hem explorat, perquè fins aleshores no hi ha xifra que valgui. L'altra és qui t'opera i on: abans de reservar data, et diem per escrit qui t'opera, amb el seu número de col·legiat, i en quin centre, amb el seu número de registre sanitari.

Ginecomàstia a Barcelona: com és l'operació a EGOS i quins terminis donem

A EGOS la ginecomàstia s'opera amb anestèsia general i dura entre una i dues hores, segons la complexitat. Es marquen les zones d'incisió i es fan talls petits al voltant de l'arèola o a les aixelles; per aquests s'extreu la glàndula i es retira l'excés de greix amb liposucció. Si sobra pell, també es retira. Les incisions es tanquen amb punts fins i es col·loca un embenat. Segons la SECPRE, sol fer-se sense ingrés; si en el teu cas convé passar la nit, t'ho diem abans de fixar la data.

Els terminis que donem són aquests: una setmana de recuperació inicial, tornada a les activitats quotidianes en una o dues setmanes i exercici intens no abans d'un mes. El que passa dia a dia, amb els punts, la peça de compressió i les revisions, ho tens a la guia de recuperació, amb les fonts de cada termini.

Puc ensenyar el tors a la platja de Barcelona amb la cicatriu?

Amb la ginecomàstia a Barcelona hi ha un compte que es fa aviat: la cicatriu sol quedar al voltant de l'arèola, a mig pit, i és el primer que rep el sol quan et treus la samarreta a la platja. La SECPRE demana protegir les cicatrius de la llum solar durant almenys sis mesos, perquè poden enfosquir-se. Fes el compte amb el calendari a la mà: operat a l'octubre, els sis mesos acaben a l'abril i arribes a l'estiu sense aquesta precaució; operat al març, gairebé tot l'estiu cau dins d'aquests sis mesos i toca cobrir la zona o fer servir el protector que t'indiqui l'equip. Per això convé triar la data a la consulta pensant en les teves vacances.

Ginecomàstia a Barcelona: les clíniques, el seu barri i on aparcar

La centraleta (+34 932 71 80 69) i l'adreça info@clinicaegos.com serveixen per a qualsevol de les cinc; en reservar pots dir quina et va millor. Si véns en cotxe, aquests són aparcaments públics propers que recull l'inventari de l'Ajuntament de Barcelona, mesurats en línia recta; confirma places i horari amb cada aparcament, perquè la majoria de les seves fitxes municipals són del 2023. Les distàncies a la plaça de Catalunya, que serveix de referència comuna, també són en línia recta.

Balmes i Madrazo, a 240 metres, a Galvany

La nostra clínica de cirurgia estètica a Barcelona, la de Balmes, té la porta al número 268 del Carrer de Balmes, i la clínica de Madrazo, al Carrer dels Madrazo, 60-66, a 240 metres: les dues al barri de Sant Gervasi-Galvany (districte de Sarrià-Sant Gervasi), a uns 2,4 km de la plaça de Catalunya. A cadascuna li queda un aparcament a uns 110 metres: a Balmes, el del Carrer dels Madrazo, 27; a Madrazo, el del número 46 d'aquest carrer (de dilluns a divendres, de 8 a 22 hores, segons l'inventari). El del Carrer de Laforja, 30, a uns 200 metres de les dues, figura obert tots els dies, de dia i de nit.

Aribau, a l'Antiga Esquerra de l'Eixample

La clínica d'Aribau és al Carrer d'Aribau, 192, i és la més propera al centre: a uns 1,6 km de la plaça de Catalunya. Els aparcaments del Carrer de París, 184, a uns 80 metres, i del Carrer d'Aribau, 168, a uns 120, apareixen oberts les vint-i-quatre hores.

Guinardó, al Camp d'en Grassot i Gràcia Nova

La clínica del Guinardó porta el nom del Guinardó, tot i que el seu carrer, el Carrer de Sardenya, 515, queda segons el nomenclàtor al barri del Camp d'en Grassot i Gràcia Nova, a uns 2,7 km de la plaça de Catalunya. A prop hi ha l'aparcament del Carrer de Pau Alsina, 80, a uns 100 metres, i el del Carrer de la Legalitat, 60, a uns 220, tots dos oberts les vint-i-quatre hores segons l'inventari.

Poblenou, al costat de la Rambla del Poblenou

La clínica de Poblenou és a l'Avinguda Diagonal, 141, al Poblenou (districte de Sant Martí), a uns 3,2 km de la plaça de Catalunya: és la més allunyada del centre. L'aparcament del Carrer de Sant Joan de Malta, 181, a uns 120 metres, obre de dilluns a divendres, de 7:30 a 23:00 hores, i a uns 210 metres n'hi ha un altre a la Rambla del Poblenou, 130.

Com es reparteixen les cinc

Tres de les cinc, Balmes, Madrazo i Aribau, queden a menys d'un quilòmetre entre si. El Guinardó queda a uns 1,7 km de Balmes i a 2,1 d'Aribau, i Poblenou, a més de 4 km de Balmes i de Madrazo. En reservar, pregunta si les revisions són a la mateixa clínica de la primera consulta, per saber des del principi quin és el teu trajecte.

Ginecomàstia a prop de Barcelona: les altres clíniques d'EGOS a Catalunya i Andorra

Si vius a l'àrea metropolitana o a les comarques de l'entorn, pot ser que tinguis una clínica nostra més a prop: també passem consulta de ginecomàstia a L'Hospitalet, Cornellà, Badalona, Sabadell, Terrassa, Mataró i Granollers, i fora de l'àrea, a Girona, Tarragona, Reus, Lleida, Manresa, Vilanova i la Geltrú i Andorra. Les clíniques de Barcelona són les que et queden més a mà si vius o treballes a la ciutat.

Altres tractaments a Barcelona

A Barcelona també passem consulta de: Abdominoplàstia a Barcelona, Augment de glutis a Barcelona, Augment de pit a Barcelona, Empelt capil·lar a Barcelona, Lífting facial a Barcelona, Liposucció a Barcelona, Mames tuberoses a Barcelona, Mastopèxia a Barcelona, Otoplàstia a Barcelona i Rinoplàstia a Barcelona.

Fonts d'aquesta pàgina

Per redactar aquesta pàgina hem llegit la fitxa de ginecomàstia de Clínica EGOS; les guies clíniques de l'Acadèmia Europea d'Andrologia (Kanakis i col·laboradors, 2019); les revisions de Barros i Sampaio (2012), de Cuhaci i col·laboradors (2014) i de Billa, Kanakis i Goulis sobre imatge (2021); els estudis d'Innocenti i col·laboradors (2017) i de Vojvodic i col·laboradors (2019); la consulta de ginecomàstia de l'ASPS; l'apartat de la SECPRE sobre la mama; la pàgina del NHS sobre la ginecomàstia; el Reial decret 1030/2006; l'inventari d'aparcaments de l'Ajuntament de Barcelona i OpenStreetMap per als barris i les distàncies en línia recta. Tot es va consultar l'octubre de 2026.

Contingut revisat pel Dr. Santiago Elvira i Barberà, cirurgià plàstic (col·legiat núm. 49756) · octubre de 2026

Contingut informatiu; no substitueix la consulta amb un professional sanitari. Els resultats de qualsevol intervenció depenen de cada pacient i es valoren individualment. Clínica EGOS.