Fèrula de nas després de la rinoplàstia: quan es retira?

La fèrula de nas és el suport rígid que es col·loca sobre el dors en acabar una rinoplàstia, i el més habitual és retirar-la a la primera revisió, cap a la setmana. Segons la SECPRE (web consultada l'octubre de 2026), el guix es treu passada una setmana, i dues com a màxim. En aquesta guia de Clínica EGOS t'expliquem per a què serveix, de què depèn el termini i què veuràs quan te la treguin.

Per a què serveix la fèrula de nas?

Quan acaba l'operació, el cirurgià col·loca sobre el nas una fèrula, que pot ser de guix o d'un altre material rígid. La seva funció és sostenir la forma acabada de modelar mentre els teixits comencen a cicatritzar. La SECPRE explica que aquest guix ajuda a mantenir la nova forma del nas, i l'ASPS afegeix que el suport exterior protegeix les estructures noves durant la primera fase de curació.

A més de sostenir, la fèrula protegeix. Un frec o un cop lleu els primers dies podrien moure els ossos i els cartílags que s'acaben de recol·locar, i la fèrula esmorteeix aquest risc. També ajuda que la inflor inicial no deformi la zona.

En alguns casos hi ha un altre suport dins del nas. L'ASPS assenyala que durant uns dies es poden col·locar fèrules internes o gases, i la SECPRE precisa que els taps nasals es retiren en un o dos dies. No els has de confondre amb la fèrula exterior, que és la que es veu.

Quan es retira la fèrula de nas?

La resposta curta és que el més habitual és cap a una setmana, i com a molt dues. La SECPRE situa la retirada del guix i dels punts de pell, si n'hi ha, als set dies o, com a màxim, als catorze. En la rinoplàstia ultrasònica de Clínica EGOS, la fèrula se sol treure entre els 5 i els 7 dies, a la primera revisió. El NHS parla d'una fèrula subjecta amb esparadrap durant uns set dies.

Aquesta visita no és un tràmit: el cirurgià comprova com evoluciona la inflor, revisa la pell i et diu com continuar els dies següents. Per això no convé treure't la fèrula a casa ni avançar la cita, encara que la vegis fluixa o et molesti.

De què depèn el termini de la fèrula?

No hi ha un número idèntic per a tothom. Aquests factors pesen en la decisió del cirurgià:

• La tècnica. L'ASPS descriu la rinoplàstia tancada, amb incisions dins del nas, i l'oberta, amb un tall a través de la columel·la. La SECPRE indica que molts cirurgians operen per dins i que d'altres prefereixen l'oberta, sobretot en els casos més complexos.
• El que s'ha corregit. No és el mateix afinar la punta que remodelar els ossos del dors.
• Si s'ha tocat l'envà. Segons la SECPRE, després d'una septoplàstia els taps es deixen dos o tres dies en lloc d'un. Si vols entendre aquesta cirurgia, l'expliquem al nostre article sobre la reconstrucció de l'envà nasal.
• La teva manera de cicatritzar. Cada pell respon al seu ritme, i per això les dates són una orientació i no una promesa.
• El criteri del cirurgià, que és qui decideix a la revisió si el nas ja pot prescindir-ne.

Com es veu el nas just després de treure la fèrula?

El primer que notaràs és que el nas continua inflat. Segons la SECPRE, el pic d'inflor i de blaus al voltant dels ulls arriba als dos o tres dies, i gairebé tot desapareix en unes dues setmanes. Una inflor mínima, que gairebé només veu el cirurgià, pot durar uns quants mesos. La inflor del primer dia no és el resultat final, com va explicar la Sílvia després de la seva rinoplàstia ultrasònica.

Veuràs el nas menys definit del que serà, sobretot a la punta. L'ASPS recorda que la major part de la inflamació cedeix en poques setmanes, tot i que el contorn final pot trigar fins a un any a afinar-se. La SECPRE parla també d'un any aproximadament per valorar el resultat.

Cleveland Clinic posa xifres a aquesta etapa: el nas es manté inflat entre quatre i sis setmanes i sembla més gran del normal, la inflor baixa a poc a poc entre el primer i el tercer mes, i als tres mesos ha desaparegut més o menys el 90 %. Aquesta mateixa font afegeix que pot quedar una inflor mínima fins a un any després de l'operació.

Què es nota amb la fèrula de nas posada?

Els primers dies amb la fèrula de nas no són còmodes, però gairebé tot el que es nota és esperable. Segons el servei de salut britànic (NHS, pàgina revisada el setembre de 2023), és habitual respirar per la boca durant una setmana més o menys, i també tenir el nas rígid i com adormit. Els blaus i la inflor al voltant dels ulls poden durar fins a tres setmanes, segons aquesta mateixa font.

Res d'això vol dir que la fèrula estigui mal posada. El que sí que mereix una trucada és que la fèrula s'afluixi o que alguna cosa et preocupi, com veurem més avall.

Es pot mullar la fèrula de nas?

No. El NHS aconsella evitar els banys calents i que la fèrula es mulli, i també no mocar-se ni treure les crostes fins a la cita en què es retira. El NHS aconsella també esternudar amb la boca oberta, per no pressionar el nas. Com organitzar la higiene aquells dies t'ho concreta el cirurgià a la consulta.

És normal que el nas es vegi tort en treure la fèrula?

Pot passar, i sol ser passatger. Cleveland Clinic explica que la inflor no sempre es reparteix per igual i que de vegades afecta més un costat del nas que l'altre. Això fa que sembli tort durant les primeres setmanes, i la font subratlla que no és un error de l'operació, sinó una manera que té el cos de recuperar-se.

Per això convé no jutjar el resultat amb el mirall del bany el dia de la revisió. Si et preocupa el que veus, ensenya-ho al cirurgià en aquesta mateixa visita o en la següent.

Quines cures cal tenir mentre portes la fèrula?

Les pautes generals d'aquells dies (fred, com mocar-te, esforç i sol) les expliquem a la guia de recuperació d'una rinoplàstia. Amb la fèrula posada, el que et demanem a EGOS és descansar de panxa enlaire i amb el cap alt les primeres nits, no recolzar ulleres sobre el nas fins que el cirurgià ho autoritzi, i no tocar-la ni mullar-la.

Què cal preguntar al cirurgià a la revisió?

La revisió en què es retira la fèrula és un bon moment per aclarir dubtes. L'ASPS proposa algunes preguntes que convé portar apuntades:

• Si tindràs més embenats o apòsits després de treure la fèrula.
• Quina medicació has de prendre o aplicar i durant quant de temps.
• Quan pots reprendre l'activitat normal i l'exercici.
• Quan serà la revisió següent.

Pregunta també per les ulleres, pel maquillatge i pel sol. Són detalls petits que canvien d'una persona a una altra i que, si es resolen aquell dia, eviten trucades després.

Què faig si la fèrula es mou o es mulla?

Truca a la clínica i explica-ho. No intentis recol·locar-la ni treure-la tu. Tota operació implica riscos que el cirurgià detalla a la consulta, i l'important és que qualsevol dubte del postoperatori es resolgui amb qui t'ha operat i no pel teu compte.

Si t'estàs plantejant operar-te, a la pàgina de rinoplàstia a Alacant tens la clínica i com demanar la primera consulta.