Lifting deep plane: cos'è e in cosa si differenzia dagli altri lifting

Il lifting deep plane è una tecnica di lifting facciale che opera al di sotto dello SMAS, lo strato che sostiene le guance e la mandibola, e sposta in blocco la pelle, il grasso della guancia e i tessuti profondi, invece di tirare solo la pelle. In inglese si chiama «deep plane facelift», ed è così che lo troverai negli studi.

Cos'è un lifting deep plane?

Il lifting deep plane è una variante del lifting facial, l'intervento che riposiziona la parte molle del viso e del collo che è scesa con gli anni e rimuove la pelle in eccesso. Fu descritto nel 1990 dal chirurgo Sam Hamra sulla rivista Plastic and Reconstructive Surgery (Hamra, 1990): una dissezione sotto lo SMAS che avanza sul muscolo zigomatico e oltre il solco nasogenieno, libera gli ancoraggi di quello strato e forma un lembo spesso con la pelle, il grasso della guancia e il muscolo platisma del collo. L'obiettivo era migliorare il solco nasogenieno, che i lifting dell'epoca correggevano poco.

«Piano profondo» non significa operare più in profondità nel viso. Significa lavorare al livello del tessuto che si trova sotto lo SMAS e sciogliere ciò che trattiene la guancia, per poterla spostare per intero.

In cosa si differenzia dal lifting SMAS e dal lifting della pelle?

Esistono tre approcci, dal più superficiale al più profondo:

• Lifting della pelle: scolla la pelle e la tende. Lavora solo in superficie.
• Lifting SMAS: agisce sullo SMAS, che viene plicato, teso o ridotto, e poi la pelle viene ridistribuita. È il classico lifting cervico-facciale.
• Lifting deep plane: libera gli ancoraggi dello strato profondo e riposiziona la pelle, il grasso e lo SMAS come un unico blocco.

Il fatto che una tecnica arrivi più in profondità non la rende migliore per tutti i visi. Il chirurgo sceglie in base a quanto sono scese le guance, a quanto grasso si è perso, a com'è la tua pelle e a ciò che vuoi correggere. Le altre opzioni (mini, cervico-facciale, del collo) le trovi nella guida su in cosa consiste un lifting facciale.

Perché si sciolgono gli ancoraggi della guancia?

C'è una ragione anatomica. Il viso poggia su legamenti e su una rete di fibre sottili che sostengono i tessuti contro la gravità e lasciano loro una certa mobilità. In uno studio del 2024 su 50 teste di cadavere, gli autori hanno osservato che tirare i tessuti senza sciogliere quelle fibre li tende, ma lascia il peso sui punti di fissazione, il che limita quanto dura l'effetto (Minelli e collaboratori, 2024).

Scioglierle del tutto permette di riposizionare il lembo più in alto e di conservare l'architettura profonda, cosa che, secondo gli autori, potrebbe migliorare la durata. È anatomia, non una prova clinica: non sono stati misurati risultati sui pazienti.

Cosa dice l'evidenza: è meglio del lifting SMAS?

La risposta onesta è che funziona bene, ma non ci sono ancora dati per dire che vinca sempre. Le due tecniche migliorano l'aspetto del viso e hanno profili di sicurezza comparabili, secondo una revisione sistematica del 2025 pubblicata su Annals of Plastic Surgery, che ha riunito 47 studi con 10.766 pazienti (Vayalapra e collaboratori, 2025). Solo uno studio le ha confrontate in modo diretto e ha trovato un miglior ringiovanimento del terzo medio con il deep plane. Gli autori concludono che mancano confronti diretti e che la tecnica va scelta caso per caso.

Un'altra revisione del 2025, con 21 studi e 2.896 pazienti, ha rilevato un'alta soddisfazione con entrambe le tecniche e più complicazioni nelle serie di deep plane. Ma somma serie separate di ciascuna tecnica e non confronta i pazienti dell'una e dell'altra, quindi non dimostra che una dia più soddisfazione né che sia più rischiosa (Khoury e collaboratori, 2025).

Per chi è indicato un lifting deep plane e come si decide?

Come per qualsiasi lifting, i criteri dell'ASPS, l'associazione dei chirurghi plastici degli Stati Uniti, sono buona salute, non fumare e aspettative realistiche. A questo la SECPRE aggiunge che l'ideale è che il viso e il collo inizino a cedere ma la pelle conservi una certa elasticità. Nella maggior parte dei casi si opera tra i 40 e i 65 anni.

Il deep plane è nato per migliorare la guancia e il solco tra naso e bocca, quindi di solito si valuta quando è lì che pesa la flaccidità, insieme alla linea della mandibola. L'età conta meno dello stato dei tuoi tessuti, e questo si vede solo con una visita.

Ogni intervento chirurgico comporta dei rischi e il chirurgo deve illustrarli in consulenza; prima di operare è necessario firmare il consenso informato, un requisito della Ley 41/2002. Se vuoi vedere le cliniche e come richiedere la prima valutazione, c'è la pagina del lifting facciale a Barcellona.

Si può combinare con altri interventi?

Sì. È frequente abbinare una blefaroplastica, un lifting del sopracciglio, un lipofilling facciale per ripristinare il volume o un intervento al collo. L'ASPS cita inoltre trattamenti della pelle, come peeling o laser. Operare più zone contemporaneamente allunga l'anestesia e il recupero, e il chirurgo decide cosa si può fare nella stessa seduta e cosa è meglio rimandare.

Com'è l'intervento e quanto dura il risultato?

L'intervento e il recupero

Dall'esterno somiglia a qualsiasi lifting: secondo l'ASPS, si esegue con sedazione endovenosa o anestesia generale, tramite incisioni che partono dalla tempia, all'interno dei capelli, circondano l'orecchio e a volte si completano sotto il mento. Ciò che cambia è all'interno: il chirurgo entra sotto lo SMAS, scioglie gli ancoraggi della guancia e solleva pelle, grasso e SMAS in un unico blocco prima di rimuovere la pelle in eccesso. Il recupero richiede qualche settimana di gonfiore e il risultato si assesta nel corso dei mesi; il caso di María dopo il suo lifting facciale lo descrive passo dopo passo.

Il recupero segue i tempi di qualsiasi lifting. Secondo l'ASPS, quasi tutti possono farsi vedere in pubblico tra i dieci e i quattordici giorni, e il viso ha bisogno di due-tre mesi per recuperare texture e sensibilità. Quanto dura l'intervento, quando arriva la dimissione e quando si torna allo sforzo fisico lo spieghiamo, passo dopo passo, nella guida al lifting facciale che trovi linkata più sopra.

Quanto dura il risultato?

Non esiste una cifra affidabile valida per tutti. Un lifting non ferma l'invecchiamento: sposta il punto di partenza, e il viso continua a cambiare, come indica l'ASPS. Un follow-up a lungo termine pubblicato è quello dello stesso Hamra, che nel 2002 ha rivalutato 20 pazienti della sua serie originale: il miglioramento del profilo della mandibola si è mantenuto più a lungo di quello del solco nasolabiale, che è ricomparso (Hamra, 2002). La tecnica è cambiata da allora, ma il dato ricorda che ogni zona del viso risponde in modo diverso. Per prolungare il risultato, l'ASPS consiglia di usare ogni giorno la protezione solare e di condurre una vita sana.

Quanto costa un lifting deep plane?

Non esiste una cifra valida per tutti i casi. Il costo cambia in base al tempo di sala operatoria che richiede il tuo caso, a seconda che si tratti solo la guancia o anche il collo, in base al tipo di anestesia, alla struttura e alla degenza, agli esami e ai controlli, e al fatto che si associ o meno un altro intervento, come quello alle palpebre o alle sopracciglia.

Il preventivo di un lifting arriva per iscritto, voce per voce, dopo la visita. Se vuoi capire ogni voce prima di prenotare un appuntamento, trovi la guida sul prezzo del lifting facciale.

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Contenuto informativo; non sostituisce la visita con un professionista sanitario. I risultati di qualsiasi intervento dipendono da ogni paziente e vengono valutati individualmente. Clínica EGOS.