Che cos'è la lassità del viso: cause e opzioni per trattarla

La lassità del viso è la perdita di tonicità della pelle e dei tessuti che la sostengono. Si nota quando la guancia scende, l'ovale perde definizione o il collo si rilassa. È un processo graduale e molto frequente, con cause ben note.

Capire da dove nasce ti aiuta a decidere cosa fare e quando. Qui ripercorriamo le cause, le zone interessate e ciò che puoi fare tu. Vedrai anche quando si valuta un intervento come il lifting facial in base a ciò che offre Clínica EGOS. Sono informazioni di carattere orientativo: solo la valutazione di un chirurgo ti dirà cosa è adatto a te.

Che cos'è la lassità del viso e come si riconosce?

È la discesa e la perdita di tensione di pelle, grasso e muscoli del viso. Si riconosce perché l'ovale del viso si sfuma e la pelle appare cedevole. Non è una malattia: è un cambiamento legato al passare del tempo e ad altri fattori.

Questi sono i segnali più comuni:

• La guancia scende e si accentua la piega tra il naso e la bocca.
• La linea della mandibola perde definizione e ai lati del mento si formano le cosiddette «guance a bulldog».
• Il collo mostra pelle rilassata o bande verticali.
• Le sopracciglia si abbassano e le palpebre sembrano più pesanti.
• La pelle perde elasticità e fa risaltare di più ogni piega.

Lassità, rughe e perdita di volume non sono la stessa cosa

Le rughe sono solchi sulla superficie della pelle. La perdita di volume è la mancanza di grasso o di sostegno in zone come le tempie o gli zigomi. La lassità è la discesa dell'intero insieme.

La distinzione è importante perché ogni problema richiede una soluzione diversa. Un chirurgo la fa esaminando il tuo viso. Per questo conviene diffidare delle soluzioni uniche valide per tutti i volti.

Perché con gli anni il viso perde tonicità?

Perché cambiano più strati contemporaneamente: la pelle si assottiglia, il grasso si ridistribuisce e i tessuti perdono parte del loro sostegno. La gravità fa il resto. A questo si aggiungono fattori su cui puoi intervenire in parte, come il sole o il fumo.

La pelle perde struttura

Con gli anni la pelle produce meno collagene ed elastina. Sono le fibre che le danno tonicità e la capacità di riprendere la propria forma. La pelle diventa più sottile e meno elastica.

Per questo un'espressione o una posizione che prima scomparivano subito ora lasciano il segno. La superficie cambia, ma non è l'unica cosa a cambiare.

Il grasso scende e il sostegno cede

Sotto la pelle c'è del grasso distribuito in compartimenti, sorretti da legamenti e dal muscolo. Con il tempo, parte di questo grasso si assottiglia e un'altra parte scende verso la mandibola e il collo. Anche lo scheletro del viso si rimodella e offre meno appoggio ai tessuti molli.

Il risultato è un viso che perde volume in alto e accumula peso in basso. Per questo la guancia sembra svuotarsi mentre la piega accanto alla bocca si approfondisce.

Fattori che accelerano il processo

• L'esposizione al sole senza protezione, che danneggia le fibre della pelle.
• Il fumo, che peggiora la qualità della pelle.
• Le grandi variazioni di peso, che stirano e allentano i tessuti.
• La familiarità, che influisce su quando e come invecchia il tuo viso.

Non tutti pesano allo stesso modo in ogni persona. Due persone della stessa età possono avere volti molto diversi a causa di questa combinazione.

Quali abitudini aiutano a rallentare il cedimento del viso?

Le abitudini non invertono la lassità, ma possono evitare che si accentui più in fretta. Proteggere la pelle dal sole, non fumare e mantenere un peso stabile sono le più importanti. Nessuna sostituisce un intervento quando la discesa dei tessuti è ormai evidente.

• Proteggi la pelle dal sole ogni giorno, anche in inverno e nei tragitti brevi.
• Evita il fumo, che inoltre influisce sulla cicatrizzazione se in futuro ti sottoponi a un intervento.
• Cerca di mantenere un peso stabile. Se hai bisogno di dimagrire, fallo gradualmente e sotto controllo medico.
• Dormi bene e idrata la pelle, perché ne migliora l'aspetto anche se non riposiziona nulla.

I cosmetici possono migliorare l'idratazione e la grana della superficie. Ciò che non fanno è sollevare una guancia né tendere un collo. Una crema agisce sulla pelle, mentre la lassità interessa anche gli strati sottostanti.

Se sei dimagrita molto, è normale che la pelle del viso e del collo sia diventata più rilassata. È un caso diverso, che si valuta in visita, con la tua storia clinica davanti.

In quali zone del viso si nota di più e cosa si valuta in ciascuna?

Le più frequenti sono la guancia, la mandibola, il collo, le sopracciglia e le palpebre. Ogni zona si tratta con una tecnica diversa, e spesso si combinano. Per questo la valutazione parte dall'osservazione di tutto il tuo viso e non solo della parte che ti preoccupa di più.

Guancia, mandibola e collo

Qui interviene il lifting. La versione completa, o cervico-facciale, interessa insieme queste tre zone. Se la lassità è lieve, può bastare un mini-lifting, con incisioni più ridotte. E quando il problema si limita alla linea della mandibola e al doppio mento, esiste il lifting del collo.

Se si corregge una sola zona, quelle vicine possono far risaltare di più la differenza. È uno dei motivi per cui il chirurgo valuta il quadro nel suo insieme.

Sopracciglia e palpebre

Quando il sopracciglio cade, la palpebra superiore sembra in eccesso anche se non lo è. In quel caso si valuta il lifting frontale. Se vuoi sapere a chi è indicato e come si decide rispetto ad altre opzioni, trovi la guida di lifting delle sopracciglia: cos'è, come si esegue e quando è indicato.

Se il problema è la pelle in eccesso della palpebra stessa, l'intervento è la blefaroplastica. A volte servono entrambi. La visita dice qual è il tuo caso.

Volume perso

Se nel tuo viso prevale l'aspetto scavato più che cadente, entra in gioco la lipotransferenza facciale, che aggiunge volume con il tuo stesso grasso e può essere abbinata al lifting.

Quando basta prendersi cura di sé e quando conviene consultare un chirurgo?

Se il cedimento è lieve, per ora possono bastare le abitudini quotidiane e un controllo periodico. Conviene rivolgerti a uno specialista quando il cedimento di guance, mandibola o collo ti pesa ogni giorno, guardandoti allo specchio. Uno specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva, con numero di iscrizione all'albo, ti dirà se ha senso operarsi adesso o se puoi aspettare.

Non esiste un'età esatta. Secondo Clínica EGOS, la fascia in cui di solito si valuta un lifting va dai 40 ai 65 anni. È un'indicazione, non una regola. Contano di più le condizioni della tua pelle, che deve conservare una certa elasticità, e quanto sono scesi i tessuti.

Quando la lassità del viso è marcata, le cure di superficie non bastano più. È la chirurgia a riposizionare i tessuti. Prima di stabilire qualsiasi cosa, il chirurgo esaminerà la tua storia clinica e i farmaci che assumi. Se fumi, diglielo fin dall'inizio.

Segnali che indicano che potrebbe esserti utile una valutazione

• Ti vedi più stanco o più serio di come ti senti.
• Copri il collo o la mandibola con i vestiti o nelle foto.
• Il trucco o le cure quotidiane non cambiano più ciò che vedi.
• Ci pensi da tempo e vuoi informazioni affidabili prima di decidere.

Nessuno di questi segnali ti obbliga a nulla. Una consulenza serve a decidere con le giuste informazioni e con aspettative realistiche.

Quale intervento tratta la lassità del viso in Clínica EGOS?

La risposta è il lifting facciale, il cui nome medico è ritidectomia: un intervento che riposiziona i tessuti caduti del viso e del collo e restituisce loro tensione. Esistono diverse modalità a seconda del caso: completo, mini lifting, collo, frontale o deep plane. Non ferma il passare del tempo, ma ne attenua i segni visibili.

L'idea di fondo è lavorare sugli strati profondi e non limitarsi a tirare la pelle. Per farlo, il chirurgo scolla la pelle, dà tensione alla muscolatura, elimina il grasso in eccesso e riposiziona la pelle, rimuovendo quella in eccesso. Le incisioni vengono pianificate nel cuoio capelluto e lungo le pieghe dell'orecchio, per renderle poco visibili.

Il lifting deep plane lavora su un piano più profondo rispetto ad altre varianti. Se vuoi sapere quando viene scelto e cosa dicono le evidenze, ne parliamo in cos'è il lifting deep plane e in cosa si differenzia dagli altri lifting.

La tecnica specifica la decide il chirurgo in base alla tua pelle, al grado di cedimento e alla zona da trattare. Non si sceglie da catalogo, ed è normale che la proposta cambi da una persona all'altra.

Quanto dura l'intervento e quanto riposo richiede?

Secondo Clínica EGOS, il lifting facciale dura tra le 3 e le 5 ore, con anestesia generale come opzione abituale, e la dimissione avviene lo stesso giorno o il giorno dopo. Il recupero richiede dai 15 ai 30 giorni. Il tempo esatto dipende dall'estensione dell'intervento.

A volte si ricorre alla sedazione con anestesia locale. Al termine, le incisioni vengono suturate e la zona viene bendata. Il tuo chirurgo ti spiegherà quale anestesia è adatta al tuo caso.

I primi giorni

Nei primi giorni bisogna dormire con la testa sollevata e applicare il freddo localmente. Gonfiore ed ecchimosi rientrano tra le cose da mettere in conto. I punti vengono rimossi tra il quinto e il decimo giorno. Segui sempre le indicazioni del tuo chirurgo.

Quando torni alla tua routine

La vita sociale di solito riprende dopo circa due settimane. Per gli sforzi fisici intensi bisogna attendere almeno quattro settimane. E l'aspetto finale si vede solo dopo tre-sei mesi, una volta passata l'infiammazione.

Le cicatrici si trovano lungo l'attaccatura dei capelli e intorno all'orecchio, e mentre maturano aiuta coprirle con la pettinatura. Se vuoi il procedimento passo dopo passo, più nel dettaglio, lo trovi in lifting facciale: in cosa consiste questo intervento di ringiovanimento. Come ogni intervento chirurgico, il lifting comporta dei rischi che il chirurgo deve spiegarti in consulenza.

Cosa può cambiare l'intervento nel tuo viso e cosa no?

Ciò che l'intervento cerca è un viso più riposato, con mandibola e collo meglio definiti, senza cambiare i tuoi lineamenti. I risultati sono duraturi e di solito si mantengono per molti anni. Ciononostante, l'invecchiamento fa il suo corso.

Il cambiamento richiede tempo per vedersi: prima devono andare via gonfiore ed ecchimosi, poi il risultato si assesta nell'arco dei mesi. Per questo non conviene giudicare il risultato nelle prime settimane.

Quanto dura dipende in parte da te. Proteggerti ogni giorno dal sole e condurre una vita sana aiutano a mantenerlo.

Non conviene nemmeno aspettarsi che un lifting risolva tutto. Non cambia la qualità della pelle né sostituisce il volume perso. Se è il tuo caso, il chirurgo ti spiegherà quali altri interventi si possono abbinare.

Cosa conviene chiedere e farsi dare per iscritto prima di decidere?

Porta con te la tua storia clinica e i farmaci che assumi, e annota cosa non ti piace del tuo viso. Durante la visita vengono prese misure e foto del tuo viso, e da lì nasce la proposta. Chiedi che vengano messi per iscritto il nome di chi ti opererà, il suo numero di iscrizione all'albo e la struttura.

Queste domande ti aiuteranno a uscire dalla consulenza con le idee chiare:

• Quale tecnica ti propongono e perché è adatta al tuo viso.
• Quale anestesia verrebbe utilizzata e dove si svolgerebbe l'intervento.
• Quali esami e controlli comprende il follow-up.
• Come saranno le cicatrici e le cure delle prime settimane.
• Se ti conviene lasciar crescere i capelli prima di operarti, nel caso tu li porti corti.

La Ley 41/2002, sull'autonomia del paziente (BOE-A-2002-22188), stabilisce all'articolo 8.2 che il consenso si presta per iscritto negli interventi chirurgici. Il suo articolo 18 riconosce il tuo diritto ad accedere alla tua cartella clinica e a ottenerne copia. Leggi il consenso con calma prima di firmare.

Per una lettura generale sulla specialità, puoi visitare il sito della SECPRE.

Domande frequenti

È possibile correggere la lassità del viso con le creme?

Le creme migliorano l'idratazione e la texture della superficie, ma non riposizionano i tessuti che sono scesi. Possono far parte delle tue cure quotidiane. Se ti preoccupa il cedimento della guancia o del collo, questo non dipende più dalla crema.

Dimagrire fa cedere ancora di più il viso?

Una perdita di peso importante può lasciare la pelle e i tessuti più rilassati, anche su guance e collo. Se hai bisogno di dimagrire, fallo sotto controllo medico. Se ti è già successo, lo si valuta in consulenza.

È possibile operare solo il collo o solo le sopracciglia?

Sì, esistono interventi mirati a una singola zona, come il lifting del collo o quello frontale. Se uno solo sia sufficiente dipende da come si presenta il resto del tuo viso. Lo stabilisce il chirurgo durante la visita.

Il lifting mi cambierà i lineamenti?

L'obiettivo è riposizionare i tessuti, non modificare i tuoi tratti. Si punta a farti sembrare te stessa/o, ma più riposata/o. Racconta al chirurgo cosa ti aspetti, così da allineare le aspettative prima di decidere.

Richiedi la tua valutazione presso Clínica EGOS

Se il cedimento del viso ti preoccupa, la cosa più utile è una valutazione. Un chirurgo specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva ti visiterà e ti spiegherà quali opzioni sono adatte a te. Puoi iniziare dalla pagina di lifting facial di Clínica EGOS.

Se vivi a Barcellona, puoi consultare la pagina di lifting facciale a Barcellona.

Dr. Santiago Elvira i Barberà, medico specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva (iscritto all'Ordine n.º 49756), membro della SECPRE e cofondatore di Clínica EGOS.