Les types de liposuccion : techniques, différences et comment on choisit

Les types de liposuccion se distinguent par la façon dont la graisse est préparée et retirée, et non par le contour que vous recherchez. Si vous envisagez une liposuccion, comprendre ces différences vous aide à arriver en consultation avec les bonnes questions.

Tout d'abord, une précision importante. La liposuccion n'est pas un traitement contre l'obésité et ne remplace pas la perte de poids. Elle élimine des dépôts de graisse localisés afin de modifier le contour du corps. Elle ne corrige pas non plus, à elle seule, un excès important de peau.

Dans cet article, nous passons en revue les techniques les plus souvent citées, ce qui les différencie et ce que le chirurgien évalue pour en choisir une. Il ne remplace pas l'évaluation de votre cas par un spécialiste. Vous pouvez trouver des informations générales complémentaires sur le site de la SECPRE.

Quels sont les types de liposuccion les plus courants ?

Les techniques les plus souvent citées sont la technique tumescente, la technique super-humide, la liposuccion assistée par laser et la liposuccion assistée par ultrasons. Toutes retirent la graisse à l'aide de fines canules introduites par de petites incisions. Elles diffèrent par la façon de préparer la graisse et par le temps qu'elles demandent. Le choix dépend de la zone, de la quantité de graisse et de votre peau.

Technique tumescente

C'est la plus fréquemment citée. On commence par injecter dans la zone une grande quantité de liquide contenant un anesthésique dilué. Le saignement est ainsi moindre et la graisse s'aspire plus facilement.

Ce liquide ressort ensuite avec la graisse aspirée. En contrepartie, cette technique prend plus de temps que d'autres.

Technique super-humide

Elle suit la même idée, mais ajuste le volume : le liquide injecté équivaut, à peu de chose près, à la graisse que l'on prévoit de retirer.

Comme on utilise moins de liquide qu'avec la technique tumescente, cette phase préalable est plus courte et l'intervention dure généralement moins longtemps.

Technique assistée par laser

On la désigne aussi par son sigle, LAL. L'énergie du laser fragmente la graisse jusqu'à la liquéfier, puis celle-ci est retirée à l'aide de canules de plus petit calibre que les canules habituelles.

Elle est surtout réservée aux petites zones, comme le menton ou le contour de la mâchoire. C'est une technique qui existe dans la littérature médicale, mais ce n'est pas celle qui est proposée à Clínica EGOS, comme vous le verrez plus bas.

Technique assistée par ultrasons

Une canule qui vibre à haute fréquence fragmente la graisse et la liquéfie, de sorte qu'elle s'aspire avec moins d'effort. Elle permet de travailler le contour zone par zone.

Elle s'utilise aussi bien sur de grandes zones, comme l'abdomen ou les jambes, que sur des zones plus petites, comme les chevilles ou le double menton. Elle demande plus de temps que la technique super-humide.

En quoi les techniques diffèrent-elles les unes des autres ?

Elles diffèrent par la façon dont la graisse est traitée avant d'être aspirée, par l'épaisseur des canules et par la durée passée au bloc opératoire. L'objectif ne change pas : retirer la graisse localisée. Aucune ne fait de la liposuccion une méthode pour maigrir.

Pour vous faire une idée en un coup d'œil, voici les principales différences :

• Tumescente : infiltre une quantité généreuse de liquide et demande plus de temps.
• Super-humide : infiltre une quantité de liquide proche de celle de la graisse extraite et prend moins de temps.
• Avec laser : liquéfie la graisse grâce à l'énergie du laser et utilise des canules plus fines, surtout sur les petites zones.
• Avec ultrasons : liquéfie la graisse par vibration et demande plus de temps que la technique super-humide.

Remarquez qu'aucune de ces descriptions ne parle de « meilleur résultat ». Les différences portent sur la méthode, pas sur une promesse. Les différents types de liposuccion servent à sculpter ; aucun ne remplace un régime ni une opération visant à retendre la peau.

Ce que disent les données sur la peau

C'est un doute fréquent : une technique à ultrasons permet-elle à la peau de mieux se rétracter ? Il n'existe pas encore de données à long terme démontrant que la peau se rétracte davantage, ni que le résultat esthétique soit supérieur à celui de la liposuccion conventionnelle.

C'est pourquoi il vaut mieux ne pas attendre d'aucune technique qu'elle règle le relâchement cutané. La qualité de votre peau pèse plus lourd que le nom de la méthode. C'est le chirurgien qui l'évalue en consultation, en examinant la zone.

Quelle technique de liposuccion est proposée à Clínica EGOS ?

À Clínica EGOS, la liposuccion proposée est la liposuccion assistée par ultrasons, réalisée par notre propre équipe médicale. Selon Clínica EGOS, l'intervention dure environ 3 heures et se déroule sous anesthésie générale. Cette durée varie selon les zones traitées.

Cela ne signifie pas que ce soit la technique adaptée à tout le monde. Cela signifie que, lors de l'évaluation, le chirurgien part de celle-ci et vérifie si elle convient à votre zone, à votre graisse et à votre peau.

Comment se déroule généralement l'intervention

L'opération a lieu au bloc opératoire. De petites incisions sont pratiquées, par lesquelles on introduit la canule. La vibration fragmente la graisse, qui est ensuite aspirée.

Les incisions sont ensuite refermées. Le chirurgien vous indique les soins postopératoires à suivre, notamment si vous devez porter un vêtement de compression et pendant combien de temps.

Avant d'entrer au bloc opératoire

La consultation préalable fait partie du traitement. Le chirurgien examine la zone, passe en revue votre dossier médical et vous interroge sur votre santé, vos allergies, les médicaments et compléments que vous prenez, ainsi que sur votre consommation de tabac et d'alcool.

Ne gardez aucune information pour vous, même si elle vous paraît mineure. C'est aussi le moment de poser vos questions sur les zones qui seraient traitées, sur l'anesthésie et sur le suivi. Si vous fumez, demandez comment vous préparer, car le tabac nuit à la cicatrisation.

Prévoyez également qu'une personne vous accompagne à la clinique et vous raccompagne chez vous. Suivez toujours les instructions précises que vous donnera votre chirurgien.

Comment le chirurgien choisit-il parmi les types de liposuccion

Le chirurgien ne choisit pas une technique par effet de mode, mais en fonction de ce qu'il constate lors de l'examen. Trois facteurs pèsent dans la décision : la zone et la quantité de graisse, la qualité de votre peau et votre état de santé. À cela s'ajoute ce que vous souhaitez changer.

La zone et la quantité de graisse

Les zones les plus souvent traitées sont l'abdomen, les flancs et les hanches, les cuisses, les fesses, le dos, les bras et le double menton. Aspirer une grande zone n'est pas la même chose qu'en aspirer une petite.

Les zones de petite taille ont leurs propres particularités. Sous le menton, par exemple, la graisse côtoie d'autres structures et la décision est différente. Nous l'expliquons dans l'article sur la liposuccion sous-mentonnière : comment le chirurgien décide s'il suffit d'aspirer la graisse.

La qualité de la peau

La peau est le facteur qui conditionne le plus le contour final. Une peau ferme et élastique s'adapte mieux à la nouvelle forme. Si elle a perdu de son élasticité, retirer la graisse seule peut ne pas suffire pour obtenir le contour que vous espérez.

Si c'est surtout un excès de peau qui pose problème, le chirurgien peut remplacer la liposuccion par une abdominoplastie ou une autre chirurgie de remodelage, ou bien l'y associer. Ce changement de plan n'est pas un échec : c'est une indication bien posée.

Votre santé et vos objectifs

La liposuccion est proposée à des adultes en bonne santé, dont le poids est proche du poids idéal et qui présentent des dépôts de graisse localisés. Il est préférable de ne souffrir d'aucune maladie qui gênerait la cicatrisation. Et la décision doit être la vôtre, et non un moyen de satisfaire les souhaits d'une autre personne.

Vos objectifs comptent autant que votre examen clinique. Si vous demandez quelque chose qu'aucune technique ne peut offrir, un bon chirurgien vous le dira clairement, sans promettre plus que ce qui est raisonnable.

Quand aucun type de liposuccion ne suffit-il ?

Elle ne suffit pas lorsque le problème n'est pas une graisse localisée. Lorsque ce sont la peau relâchée, l'écartement des muscles de l'abdomen ou un surpoids important qui posent problème, aspirer la graisse ne règle rien. Le chirurgien envisage alors une autre intervention, seule ou associée à la liposuccion.

Mal choisir la technique ne corrige pas un problème mal diagnostiqué. C'est pourquoi l'examen en consultation compte plus que n'importe quelle comparaison. Comme toute chirurgie, elle comporte des risques que le chirurgien doit vous expliquer lors de la consultation.

Les traitements sans chirurgie ne sont pas un autre type de liposuccion

On voit souvent des annonces de « liposuccion » sans chirurgie. Ces traitements agissent différemment, n'aspirent pas la graisse et ont une portée différente de celle d'une opération. Il ne faut pas les comparer comme s'il s'agissait d'une variante supplémentaire.

Si vous hésitez entre les deux options, demandez lors de la consultation ce que l'on peut attendre de chacune dans votre cas précis. Une réponse honnête mentionnera aussi ce qu'elles ne peuvent pas faire.

Le coût change-t-il selon la technique choisie ?

Oui, la technique est l'un des facteurs qui influent sur le coût, mais pas le seul. L'anesthésie, l'établissement, les examens préalables, les contrôles de suivi et les vêtements de compression post-opératoires pèsent aussi. Le devis vous est remis par écrit et détaillé après la consultation.

Méfiez-vous des chiffres isolés qui circulent sur internet. Sans vous avoir examiné(e), personne ne peut savoir quelle quantité de graisse doit être traitée ni combien de temps durera l'intervention. Un prix fiable part de votre cas, pas d'une moyenne.

Si vous envisagez plusieurs zones à la fois, le nombre de zones modifie aussi le devis. Dans Prix d'une liposuccion 360 : ce qu'il comprend et ce dont dépend son coût vous trouverez le détail des éléments qui s'additionnent et la façon de comparer des devis avec discernement.

La récupération change-t-elle selon la technique ?

Les différences entre les techniques pèsent moins que le nombre de zones traitées et la réponse de votre corps. Selon Clínica EGOS, aucun repos post-opératoire n'est nécessaire et la récupération prend une semaine. Suivez malgré tout les indications de votre chirurgien concernant l'activité et le sport.

Ce délai ne signifie pas que tout est stabilisé au bout de sept jours. Le contour se dessine peu à peu et le chirurgien vous reverra pour des contrôles. Demandez quand vous pourrez reprendre le travail et le sport, car cela dépend de ce que vous faites et des zones opérées.

Les résultats d'une liposuccion se maintiennent généralement de nombreuses années tant que votre poids reste stable. La graisse retirée ne revient généralement pas dans la zone traitée, mais celle qui reste dans le corps peut augmenter si vous prenez du poids. Prendre soin de vos habitudes de vie fait partie du traitement.

Que demander au chirurgien avant de décider de la technique

Venir en consultation avec vos questions écrites vous évite des doutes par la suite. Voici les plus utiles lorsque vous comparez les types de liposuccion :

• Quelle technique me recommandez-vous pour ma zone, et pourquoi ?
• Ma peau permet-elle à la liposuccion seule de donner un beau contour ?
• Combien de temps durera l'intervention et quelle anesthésie est utilisée ?
• Comment se déroulera le suivi et combien de contrôles sont inclus ?
• Que comprend exactement le devis écrit ?
• Existe-t-il une alternative que je devrais connaître, même sans chirurgie ?

Vérifiez aussi qui va vous opérer. Il doit s'agir d'un spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice, disposant d'un numéro d'inscription à l'ordre professionnel. Les sociétés scientifiques, comme la SECPRE ou l'AECEP, ne certifient pas de chirurgiens en particulier : demandez donc cette information au praticien lui-même.

Vos droits en tant que patient

La loi 41/2002 relative à l'autonomie du patient (BOE-A-2002-22188) établit, en son article 8.2, que le consentement est donné par écrit pour les interventions chirurgicales. Lisez le document calmement avant de signer et posez des questions sur ce que vous ne comprenez pas.

Cette même loi prévoit, en son article 18, votre droit d'accès au dossier médical et d'en obtenir une copie. C'est utile si vous souhaitez demander un second avis avec vos données sous les yeux.

Questions fréquentes

Existe-t-il une technique plus douce que les autres ?

Il n'y a pas de meilleure technique pour tous. Chaque méthode a ses particularités en matière de durée, de canules et de préparation. Ce qui détermine votre expérience, c'est la zone, la quantité de graisse et la façon dont vous réagissez. Votre chirurgien vous expliquera à quoi vous attendre avec la technique qu'il vous propose.

La liposuccion permet-elle de maigrir ?

Non. Elle est conçue pour modifier le contour de zones précises présentant une graisse localisée, et non pour perdre du poids. Si votre objectif principal est de perdre des kilos, la consultation médicale vous orientera vers d'autres options avant d'envisager une opération de remodelage.

La graisse réapparaît-elle ensuite ?

Les cellules graisseuses retirées ne se reforment généralement pas dans cette zone. Mais la graisse restante peut augmenter si vous prenez du poids, et le contour change alors. Garder un poids stable aide à conserver les résultats pendant de nombreuses années.

Peut-on la combiner avec d'autres interventions ?

Oui. Elle peut accompagner d'autres interventions, par exemple une abdominoplastie, une réduction mammaire ou un lifting du visage. C'est le chirurgien qui décide s'il est judicieux de les combiner, après vous avoir examiné(e). Il est parfois plus prudent de les réaliser en plusieurs temps.

Qui peut pratiquer une liposuccion ?

Un spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice, inscrit à l'Ordre des médecins, dans un bloc opératoire. Demandez cette information avant de vous décider et méfiez-vous de ceux qui l'éludent. L'intervention ne devrait pas être réalisée dans un lieu qui ne réunit pas les conditions d'un bloc opératoire.

Demandez votre évaluation à Clínica EGOS

Connaître les techniques vous aide à décider en connaissance de cause, mais le choix se fait avec le chirurgien en face de vous, après examen de votre cas. Si vous souhaitez qu'un spécialiste vous explique quelle option vous convient, demandez à ce qu'un spécialiste évalue votre cas sur la page liposuccion de Clínica EGOS. Vous repartirez avec un devis écrit et détaillé.

Si vous vivez à Barcelone, Saragosse ou Alicante, vous pouvez consulter la page de liposuccion à Barcelone, celle de liposuccion à Saragosse ou celle de liposuccion à Alicante.

Dr. Santiago Elvira i Barberà, médecin spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice (n.º de membre de l'Ordre 49756), membre de la SECPRE et cofondateur de la Clínica EGOS.