L'alimentation après une chirurgie bariatrique est l'une des questions que se posent le plus les personnes qui envisagent cette intervention. C'est un point important, car le retour à une alimentation solide se fait par étapes, au cours desquelles il faut respecter les délais et les aliments autorisés. Suivre correctement ces étapes facilitera votre récupération et optimisera les résultats de l'intervention.
L'avantage de cette intervention est que la sensation de satiété est très forte : les patients n'ont donc pas faim, ni pendant la phase liquide ni pendant la phase mixée.
Qu'est-ce que la chirurgie bariatrique ?
La chirurgie bariatrique est une intervention indiquée pour les personnes souffrant d'obésité sévère. Elle consiste en une réduction de l'estomac dans le but d'obtenir une perte de poids et d'avoir ainsi un corps en meilleure santé. Le traitement ne se limite pas à l'intervention : il s'accompagne également d'un psychologue spécialiste de la prise en charge de l'obésité et de nutritionnistes, afin de rééquilibrer vos habitudes alimentaires et d'instaurer des habitudes saines, comme la pratique d'une activité physique.
L'alimentation avant la chirurgie bariatrique
L'alimentation liée à la chirurgie bariatrique commence avant l'intervention. Pour garantir la réussite de l'opération, vous suivrez, cinq jours avant, un régime liquide à base de shakes de substitution. Ces shakes peuvent être accompagnés d'autres liquides, comme des bouillons, des jus et des boissons.
Il est important de savoir que, le jour de l'intervention, vous devrez vous présenter à jeun, sans liquides ni solides, depuis huit heures avant la chirurgie bariatrique.
Phase liquide | Première phase de l'alimentation après une chirurgie bariatrique
La première phase de l'alimentation après la chirurgie bariatrique dure environ 15 jours. Elle repose sur une alimentation à base de liquides et de shakes :
- Petit-déjeuner, collation du matin et goûter : un verre de lait, un café au lait ou un café noir avec du lait écrémé et sans sucre, des yaourts liquides écrémés, des infusions.
- Déjeuner et dîner : 1 shake de substitution riche en protéines ou un bouillon de légumes avec 1 sachet de protéines.
- Boissons : vous devrez boire de l'eau en bouteille tout au long de la journée.
Phase mixée | Deuxième phase de l'alimentation après la chirurgie bariatrique
Environ 21 jours après l'intervention commence la deuxième phase de l'alimentation après la chirurgie bariatrique. Au cours de cette phase, vous commencerez à consommer des aliments mixés :
- Petit-déjeuner, collation du matin et goûter : café au lait, lait écrémé, yaourt liquide, smoothie de lait écrémé aux fruits, infusions.
- Déjeuner et dîner : bouillons filtrés (de légumes, de viande, de poisson, de poulet), toujours bien dégraissés. Purées de légumes bien liquides avec des protéines en poudre, du poulet, de la dinde, des œufs, du poisson, entre autres.
- Boissons : vous devrez également boire de l'eau en bouteille tout au long de la journée.
- Phase solide facile à digérer | Troisième phase de l'alimentation après la chirurgie bariatrique
La troisième phase de l'alimentation après la chirurgie bariatrique commence environ un mois après l'intervention (30 jours). À ce stade, le patient peut commencer à réintroduire une alimentation solide, à condition qu'elle soit facile à digérer.
Pendant cette phase, il est important d'éviter les fritures et les aliments panés. Il faut aussi savoir qu'à ce moment-là, l'envie de manger à nouveau des aliments solides peut donner envie de tout réintroduire d'un seul coup. Dans ce cas, il faut faire preuve de patience et suivre les recommandations médicales. Vous pourrez tout manger, mais les aliments devront être réintroduits progressivement.
- Petit-déjeuner, collation du matin et goûter : yaourt nature écrémé ou café au lait + 1 biscotte avec de la dinde ou du jambon blanc.
- Déjeuner et dîner : légumes cuits et poisson blanc ou poisson gras, ou poulet, dinde, filet de porc, bœuf, steak haché.
- Après cette phase, environ 40 jours après l'intervention, tous les types d'aliments seront réintroduits progressivement.
Les boissons autorisées après la chirurgie bariatrique
Au cours des différentes phases de l'alimentation après la chirurgie bariatrique, il faut tenir compte à la fois des aliments et des boissons.
Pendant les 30 à 40 jours suivant l'intervention, vous ne pouvez boire que ce que les nutritionnistes indiquent sur prescription médicale, c'est-à-dire généralement de l'eau, des bouillons, des infusions, des jus de fruits et de légumes, des boissons isotoniques, du café, du lait. Au-delà de ces 30 à 40 jours, les patients pourront retrouver une hydratation normale. Il faut garder à l'esprit que certaines boissons ont une teneur calorique plus élevée et doivent donc être consommées en quantité limitée. C'est le cas, par exemple, de l'alcool ou des boissons sucrées, comme les sodas.
L'objectif du traitement n'est pas d'interdire un aliment ou une boisson. Le rôle des psychologues et des nutritionnistes est de vous aider à rééquilibrer vos habitudes alimentaires pour que vous gardiez votre alimentation sous contrôle. Après la chirurgie bariatrique, vous pourrez tout manger et tout boire, mais toujours avec modération et maîtrise de soi.
Il est important de souligner que, pendant la phase postopératoire, il est interdit de consommer de l'alcool ainsi que des boissons gazeuses.
Recommandations de base pour l'après-intervention
Certaines recommandations sont à suivre après l'intervention. Respecter ces conseils vous aidera non seulement dans votre récupération, mais aussi à mener une vie plus saine.
- Manger lentement : essayez de mener une vie normale, en participant à tout, mais avec modération. Vous pourrez pratiquer une activité physique et avoir une vie sociale, personnelle et professionnelle normale. Les patients pourront très vite manger de tout, en ressentant un puissant effet de satiété, mais sans oublier les consignes travaillées avec l'équipe pluridisciplinaire de médecins, de psychologues et de nutritionnistes-diététiciens.
- Privilégier les protéines et les légumes, avec des fruits : prendre des protéines et choisir un fruit comme collation entre les repas, et toujours mettre des légumes au déjeuner et au dîner.
- Savoir s'arrêter à temps : manger ce qui se trouve dans l'assiette et garder à l'esprit que la véritable sensation de satiété arrive 20 minutes après la fin du repas. Ne pas attendre de ressentir une satiété maximale, des ballonnements ou une douleur.
- Activité physique : pendant la phase postopératoire, vous pouvez commencer par des promenades, des courses et vos activités quotidiennes. Reprenez la marche de façon régulière après les 20 à 30 premiers jours. Une fois le premier mois après l'intervention passé, nous intégrerons des séances de renforcement musculaire douces afin d'éviter la perte de masse musculaire.
- Programme rééducatif multidisciplinaire : il est essentiel qu'une intervention de chirurgie bariatrique s'accompagne d'un programme rééducatif multidisciplinaire de longue durée, afin que la perte de poids soit saine et suivie médicalement, que les patients suivent un plan alimentaire équilibré, sans carences, et surtout qu'ils ne connaissent pas de reprise de poids à long terme.
- Prises alimentaires quotidiennes : il est très important de ne pas oublier de faire au minimum les 5 prises alimentaires principales par jour ; le nutritionniste pourra même en prévoir davantage avec le patient selon chaque cas particulier.
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