Tubuläre Brust: Was ist das, welche Grade gibt es und wie lässt sie sich korrigieren

Die tubuläre Brust ist die gängige Bezeichnung für eine angeborene Fehlbildung der Brust, die in der Medizin als tuberöse Brüste bekannt ist. Sie beeinflusst Form, Größe und Symmetrie der Brust bereits ab der Entwicklung in der Pubertät und belastet häufig das Wohlbefinden, das Selbstvertrauen und sogar die Kleidung, die Sie gerne tragen möchten. Wenn Sie sich beim Blick in den Spiegel oder beim Vergleich Ihrer Brust mit der anderer Frauen wiedererkannt haben, hilft Ihnen dieser Artikel zu verstehen, was dahintersteckt, warum es dazu kommt und welche Möglichkeiten es zur Korrektur gibt.

Im Verlauf des Textes erklären wir, worin diese Fehlbildung besteht, wie sich die verschiedenen Schweregrade einteilen lassen, wer für eine korrigierende Operation infrage kommt und worauf Sie vor einer Entscheidung achten sollten.

Was ist eine tubuläre Brust und woran erkennt man sie?

Die tubuläre Brust ist eine angeborene Fehlbildung, die sich während der Pubertät zeigt, wenn sich das Brustgewebe nicht gleichmäßig entwickelt. Das Ergebnis ist eine Brust mit länglicher oder konischer Form, einer schmalen Basis im Bereich des Ansatzes am Brustkorb und einem Warzenhof, der häufig erweitert oder herniert ist, das heißt, Brustgewebe wölbt sich durch ihn hindurch vor. Außerdem besteht sehr häufig eine Brustasymmetrie, bei der sich eine Brust in Größe, Form oder Position der Brustwarze sichtbar von der anderen unterscheidet.

Anders als andere Formveränderungen der Brust, die auf hormonelle Faktoren, Gewichtsverlust oder eine Schwangerschaft zurückgehen können, ist die tubuläre Brust von der Entwicklung an vorhanden und bildet sich mit der Zeit nicht von selbst zurück. Auch wenn sie kein Risiko für die körperliche Gesundheit darstellt, kann sie doch beeinflussen, wie Sie sich sehen und wie Sie sich in Ihrem Körper fühlen.

Zu den Merkmalen, die bei dieser Fehlbildung häufig auftreten, gehören ein zu großer Abstand zwischen beiden Brüsten, eine hochstehende Unterbrustfalte, fehlendes Gewebe in den unteren Quadranten der Brust und ein Gefühl der Einengung an der Brustbasis, das verhindert, dass die Brust eine runde Form annimmt.

Warum entsteht eine tubuläre Brust?

Die genaue Ursache der tubulären Brust ist nicht sicher bekannt, sie gilt jedoch als angeborene Fehlbildung, die sich während der Entwicklung in der Pubertät zeigt. Sie steht in keinem Zusammenhang mit bestimmten Gewohnheiten, Sport, der Art des BHs oder einer Verletzung. Auch mit dem Stillen oder mit Gewichtsschwankungen hat sie nichts zu tun.

Bekannt ist jedoch, dass an der Brustbasis eine Einengung oder ein auffälliges Band aus fibrösem Gewebe besteht, das verhindert, dass die Brustdrüse in der Pubertät gleichmäßig wächst und sich ausdehnt. Diese Einengung begrenzt die Entwicklung des Brustgewebes in den unteren Quadranten, sodass die Brust eine längliche Form annimmt und der Warzenhof sich weitet oder herniert, weil das Gewebe unter Druck versucht, sich auszudehnen. Auch wenn es sich nicht um eine Krankheit handelt, kann daher eine operative Korrektur sinnvoll sein, wenn die emotionale Belastung der betroffenen Person groß ist.

Wie werden die Grade der tubulären Brust eingeteilt?

Die tubuläre Brust wird üblicherweise in drei Grade eingeteilt, je nach Schwere der Fehlbildung und der Menge des betroffenen Brustgewebes. Diese Einteilung hilft dem Facharzt für Plastische Chirurgie, die jeweils am besten geeignete Korrekturmethode zu planen.

Grad I: Die Veränderung beschränkt sich hauptsächlich auf den unteren inneren Quadranten der Brust. Der Warzenhof kann leicht erweitert und die Unterbrustfalte etwas erhöht sein, die allgemeine Form der Brust ist jedoch weniger stark beeinträchtigt. In diesen Fällen kann die Korrektur eine Umverteilung des Drüsengewebes und gelegentlich das Einsetzen eines Implantats mit geringem Volumen erfordern, um die Projektion zu verbessern.

Grad II: Der Gewebemangel betrifft den gesamten unteren Brustpol, sowohl innen als auch außen. Die Brustbasis ist schmaler, der Warzenhof stärker erweitert und die tubuläre Form deutlicher ausgeprägt. Hier ist es meist notwendig, die Einengung der Brustbasis zu lösen, das Drüsengewebe neu zu formen und in den meisten Fällen ein Implantat einzusetzen, um Volumen und Projektion zu erzielen.

Grad III: Dies ist der schwerste Grad, mit Gewebemangel in allen Quadranten der Brust. Die Basis ist sehr schmal, der Warzenhof stark erweitert, die Brust weist eine eindeutig tubuläre Form auf, und die Asymmetrie zwischen beiden Brüsten ist meist sehr deutlich. In diesen Fällen ist die Operation aufwendiger und kann mehrere kombinierte Techniken erfordern: das Lösen der Einengung, die Neuformung der Drüse, das Einsetzen von Implantaten und gegebenenfalls die Korrektur der Position der Brustwarze oder die Verkleinerung des Warzenhofs.

Tubuläre Brust, Asymmetrie oder Hängebrust? So unterscheiden Sie sie

Viele Frauen verwechseln die tubuläre Brust mit anderen häufigen Situationen. Das sind die drei Fragen, die in der Sprechstunde am häufigsten gestellt werden.

Woran erkenne ich, ob ich eine tubuläre Brust habe oder einfach eine Brustasymmetrie?

Diese Frage wird häufig gestellt, denn Brustasymmetrien sind sehr verbreitet, und nicht jede Asymmetrie beruht auf einer tuberösen Brust. Der entscheidende Unterschied: Bei der tubulären Brust bestehen eine Einengung der Brustbasis, eine längliche oder konische Form, ein erweiterter Warzenhof und in vielen Fällen eine hochstehende Unterbrustfalte. Wenn lediglich eine Brust etwas größer ist als die andere, Form und Basis der Brust aber normal sind, handelt es sich wahrscheinlich um eine Brustasymmetrie ohne Fehlbildung der Basis.

In jedem Fall kann nur ein Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Ihren Fall individuell beurteilen und feststellen, ob es sich um eine tubuläre Brust, eine Brustasymmetrie oder um beides handelt. Verlassen Sie sich nicht auf Selbstdiagnosen im Internet: Eine Untersuchung vor Ort ist unerlässlich.

Was ist der Unterschied zwischen einer tubulären Brust und einer Hängebrust?

Die tubuläre Brust und die Hängebrust (Brustptosis) sind zwei völlig unterschiedliche Befunde, obwohl sie manchmal gleichzeitig auftreten können. Die tubuläre Brust ist eine angeborene Fehlbildung, die sich ab der Pubertät zeigt und durch eine längliche Form, eine schmale Basis und einen erweiterten Warzenhof gekennzeichnet ist. Die Hängebrust hingegen ist die Folge von Zeit, Schwerkraft, Schwangerschaften, Stillzeit oder Gewichtsschwankungen und zeichnet sich durch den Verlust der Festigkeit und das Absinken der Brustwarze unter die Unterbrustfalte aus.

Die Korrektur dieser beiden Befunde unterscheidet sich. Bei der tubulären Brust muss die Einschnürung gelöst, das Drüsengewebe neu geformt und in den meisten Fällen ein Implantat eingesetzt werden. Bei der Hängebrust wird in der Regel eine Bruststraffung (Mastopexie) empfohlen, bei der überschüssige Haut entfernt und das Drüsengewebe sowie die Brustwarze in eine höhere Position gebracht werden. In manchen Fällen lassen sich beide Techniken kombinieren, wenn bei der Patientin beide Befunde vorliegen.

Kann eine tubuläre Brust nach einer Schwangerschaft oder der Stillzeit entstehen?

Nein. Die tubuläre Brust ist eine angeborene Fehlbildung, die sich in der Pubertät zeigt, und nichts, was erst nach einer Schwangerschaft oder der Stillzeit auftritt. Wenn Sie nach dem Stillen Veränderungen an Form oder Volumen Ihrer Brüste bemerken, handelt es sich möglicherweise um eine Brustptosis oder einen Volumenverlust, nicht aber um tubuläre Brüste.

Wenn Sie jedoch schon vor der Schwangerschaft eine tubuläre Brust hatten, kann das Stillen die Asymmetrie oder die Volumenveränderungen deutlicher hervortreten lassen. In diesen Fällen können Sie eine operative Korrektur in Betracht ziehen, sobald Sie mit dem Stillen fertig sind und sich Ihr Körper stabilisiert hat. Wenn Sie das Aussehen Ihrer Brust nach dem Stillen beschäftigt, können Sie den Artikel über wie sich eine hängende Brust kaschieren lässt lesen, während Sie überlegen, ob Sie sich für einen Eingriff entscheiden.

Wann kommt eine Korrektur der tubulären Brust in Frage?

Eine Korrektur der tubulären Brust kommt in Frage, wenn die Betroffene Form, Symmetrie und Proportion ihrer Brüste verbessern möchte und die Brust ausgewachsen ist, was in der Regel ab dem Alter von 18 Jahren der Fall ist. In jedem Einzelfall prüft der Chirurg, ob das Wachstum abgeschlossen ist, bevor er den Eingriff plant.

Wichtig ist, dass Sie realistische Erwartungen haben. Die Operation kann die Proportion und Harmonie der Brust deutlich verbessern, doch sollten Sie auch ihre Grenzen kennen. Manchmal werden in einem Eingriff mehrere chirurgische Maßnahmen kombiniert: Implantate, Umformung des Drüsengewebes oder Anpassung der Position der Brustwarze, je nachdem, was die jeweilige Brust benötigt.

Ein weiterer entscheidender Faktor ist, dass Sie die ärztlichen Anweisungen vor und nach der Operation befolgen: Sie tragen dazu bei, dass die Genesung besser verläuft. Das bedeutet, mit dem Rauchen aufzuhören, mit stabilem Gewicht zur Operation zu kommen und die vom ärztlichen Team angesetzten Kontrolltermine wahrzunehmen.

Wie wird die tubuläre Brust korrigiert?

Die Korrektur der tubulären Brust erfordert eine individuell geplante Operation mit dem Ziel, dass die Brust mehr Projektion gewinnt und eine rundere Kontur erhält. Laut Clínica EGOS dauert der Eingriff etwa 60 Minuten und wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Der Ablauf umfasst in der Regel mehrere Schritte. Zunächst beurteilt der Chirurg den Schweregrad des Befunds und das Ausmaß der Fehlbildung und bespricht mit Ihnen die verfügbaren Optionen. Anschließend wird während der Operation das einschnürende Brustgewebe gelöst, damit sich das Drüsengewebe ausdehnen und eine rundere Form annehmen kann. In den meisten Fällen wird ein Implantat eingesetzt, um Volumen und Projektion zu geben, und das Drüsengewebe wird umgeformt, um die Symmetrie zu verbessern.

Implantate sind in der Regel der wichtigste Weg, dieses Problem zu lösen, da sie es dem Drüsengewebe ermöglichen, seine Form zu verändern und sich anzupassen. In manchen Fällen wird auch die Verwendung von Eigenfett aus anderen Körperregionen in Betracht gezogen, allein oder in Kombination mit dem Implantat. In der Clínica EGOS werden Silikonimplantate verwendet, und der Chirurg wählt Art und Größe entsprechend Ihrem individuellen Fall aus.

Die Schnitte werden sorgfältig verschlossen, damit die Narben möglichst unauffällig bleiben. Üblicherweise liegen sie in der Unterbrustfalte oder am Rand des Warzenhofs, wo sie am wenigsten sichtbar sind. Im Lauf der Monate werden sie blasser. In manchen Fällen wird auch die Position der Brustwarze korrigiert oder der Warzenhof verkleinert, um ein symmetrischeres Erscheinungsbild zu erreichen.

Wird eine tubuläre Brust nur mit einem Implantat behandelt, kann eine zweite Operation erforderlich sein, wie Zoe nach ihrer Brustkorrektur erzählt.

Kann ich die tubuläre Brust korrigieren lassen, wenn ich außerdem wenig Volumen habe?

Ja. Tatsächlich umfassen die meisten Korrekturen der tubulären Brust das Einsetzen von Brustimplantaten, um Volumen und Projektion zu geben und zugleich die Form zu verbessern. Die Implantate ermöglichen es dem Drüsengewebe, sich auszudehnen und eine rundere Form anzunehmen, sodass sowohl die Fehlbildung als auch der Volumenmangel korrigiert werden.

Im Beratungsgespräch vor der Operation hilft Ihnen der Chirurg, Größe und Form des Implantats zu wählen, die am besten zu Ihrem Körper, Ihrer Knochenstruktur und Ihren Erwartungen passen. Wichtig ist, dass das Implantat nicht nur Volumen verleiht, sondern auch dazu beiträgt, die Asymmetrie und die tubuläre Form der Brust zu korrigieren.

Wenn Sie sich Gedanken darüber machen, wie das Ergebnis aussehen wird, oder wenn Sie nach einer früheren Operation Fragen hatten, können Sie den Artikel darüber lesen, warum eine Brust nach der Brustvergrößerung stärker geschwollen sein kann, denn der postoperative Verlauf kann in den ersten Wochen durchaus normale Fragen aufwerfen.

Wie verläuft die Genesung nach der Korrektur der tubulären Brust?

Laut Clínica EGOS beträgt die empfohlene postoperative Ruhezeit 24 Stunden, und die erste Erholung kann etwa 1 Woche dauern. In den ersten Wochen ist es wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Chirurgen befolgen, um eine gute Wundheilung zu fördern.

Es ist üblich, dass Ihnen empfohlen wird, mehrere Wochen lang einen chirurgischen oder Sport-BH zu tragen. Diese Art von Kleidungsstück hilft dabei, dass die Brust in der richtigen Position bleibt, während die Schwellung abklingt und das Gewebe verheilt. Es ist wichtig, dass Sie mindestens 4 bis 6 Wochen lang intensive körperliche Aktivitäten vermeiden und die vereinbarten Kontrolltermine wahrnehmen, damit der Chirurg den Heilungsverlauf beurteilen kann.

In den ersten Tagen ist es häufig, dass der Bereich der Areola etwas taub oder weniger empfindlich als gewohnt ist. Dieses Gefühl bessert sich im Laufe der Wochen nach und nach. Das endgültige Ergebnis ist nach etwa 3 bis 6 Monaten zu erkennen, wenn die Schwellung abgeklungen ist.

Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch diese Operation Risiken, die der Chirurg in der Sprechstunde erläutern muss. Es ist wichtig, dass Sie einen Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie mit Kammernummer aufsuchen, der Ihren Fall individuell beurteilen kann.

Beeinträchtigt die Korrektur das Stillen oder die Empfindlichkeit der Brust?

Eine der häufigsten Fragen ist, ob die Korrektur der tubulären Brust die Fähigkeit, später zu stillen, oder die Empfindlichkeit des Bereichs beeinträchtigen kann. In den meisten Fällen hat die Operation keine Auswirkungen auf das Stillen. Wird jedoch eine deutliche Anpassung am Brustgewebe oder an der Position der Brustwarze vorgenommen, kann es zu gewissen Einschränkungen kommen. Sprechen Sie dieses Thema unbedingt mit Ihrem Chirurgen an, wenn Sie in Zukunft schwanger werden möchten.

Was die Empfindlichkeit betrifft, so ist sie im Bereich der Areola in den ersten Tagen häufig verändert und kehrt nach und nach zurück. In manchen Fällen dauert die vollständige Erholung mehrere Monate.

Wie lange halten die Ergebnisse der Korrektur an?

Die Ergebnisse dieser Korrektur halten in der Regel viele Jahre an, sofern Sie Ihr Gewicht stabil halten und es nicht zu größeren hormonellen Veränderungen, etwa durch eine Schwangerschaft, kommt. Brustimplantate haben kein festgelegtes Austauschdatum, auch wenn es im Laufe der Zeit aus ästhetischen oder medizinischen Gründen notwendig werden kann, sie auszutauschen.

Wichtig ist, dass Sie die regelmäßigen Kontrolltermine wahrnehmen, die Ihr Chirurg Ihnen empfiehlt, um den Verlauf des Ergebnisses zu beurteilen und mögliche Veränderungen, die Aufmerksamkeit erfordern, zu erkennen. Die ärztliche Nachsorge trägt dazu bei, dass das Ergebnis langfristig erhalten bleibt, und klärt alle Fragen, die sich ergeben können.

Welche Fragen sollten Sie dem Chirurgen stellen und wo finden Sie weitere Informationen?

Bevor Sie sich für die Operation entscheiden, sollten Sie ein persönliches Beratungsgespräch mit einem Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie führen. In diesem Gespräch können Sie alle Fragen stellen, die Sie für eine fundierte Entscheidung benötigen.

Einige Fragen, die Sie stellen können: Welchen Grad der Fehlbildung habe ich? Welche Operationstechnik empfehlen Sie in meinem Fall? Benötige ich Implantate? In welcher Größe? Welche Art der Narkose wird eingesetzt? Wie lange dauert der Eingriff? Wie viel Ruhezeit benötige ich? Wann kann ich wieder arbeiten und Sport treiben? Welche Pflege muss ich nach der Operation beachten? Welchen BH sollte ich tragen? Wann sehe ich das endgültige Ergebnis? Wird die Operation meine Fähigkeit zu stillen beeinträchtigen? Was geschieht, wenn ich danach schwanger werde?

Der Chirurg muss Ihnen all diese Aspekte klar erläutern, Ihnen den Implantattyp zeigen, den er verwenden wird, und alle Ihre Fragen beantworten, bevor Sie die Einwilligungserklärung unterschreiben. Beachten Sie, dass die Einwilligung nach den geltenden Vorschriften bei chirurgischen Eingriffen schriftlich erteilt wird.

Wenn Sie sich allgemein über die Brustchirurgie informieren möchten, können Sie die Website der Spanische Gesellschaft für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (SECPRE) besuchen, die Patienteninformationen zu Brustvergrößerung, Brustverkleinerung und Bruststraffung veröffentlicht.

Sie können auch mehr über die Operationstechnik, die Ergebnisse und die häufig gestellten Fragen auf der Seite tuberösen Brüsten in Barcelona nachlesen, auf der das Verfahren, das die Clínica EGOS anbietet, ausführlich beschrieben wird.

Häufige Fragen

Lässt sich die tubuläre Brust durch Sport oder einen BH korrigieren?

Nein. Die tubuläre Brust ist eine angeborene Fehlbildung, die die Struktur des Brustgewebes und die Basis der Brust betrifft. Weder Sport, BH, Creme noch eine nicht operative Behandlung können die Form der Brustdrüse verändern oder die Einschnürung an der Brustbasis lösen. Die einzige Möglichkeit zur Korrektur ist ein spezialisierter chirurgischer Eingriff.

Wie lange dauert es, bis das Ergebnis nach der Operation sichtbar ist?

Das Ergebnis entwickelt sich in den ersten Monaten weiter. Auch wenn Sie anfangs bereits eine deutliche Verbesserung bei Form und Volumen sehen, dauert es, bis die Schwellung vollständig abklingt, und das Gewebe braucht Zeit, um sich zu setzen. Das endgültige Aussehen zeigt sich in der Regel zwischen 3 und 6 Monaten nach dem Eingriff, in manchen Fällen kann es etwas länger dauern.

Wirkt die Brust nach der Operation steif oder künstlich?

Ziel der Korrektur ist eine harmonisch proportionierte Brustform. Die Implantate und die Formungstechniken sollen dafür sorgen, dass die Brust beweglich bleibt und sich angenehm anfühlt. Im Vorgespräch erläutert Ihnen der Chirurg, wie sich die Art des Implantats und seine Platzierung auf das Endergebnis auswirken, damit Sie die Option wählen können, die am besten zu Ihren Vorstellungen passt.

Kann ich die Korrektur der tubulären Brust mit anderen Operationen kombinieren?

In manchen Fällen ja. Abhängig von Ihrer Situation und der Einschätzung des Chirurgen können Sie die Korrektur der tubulären Brust mit einer Areolaverkleinerung, einer Mastopexie (Bruststraffung) oder einer Brustvergrößerung mit Implantaten kombinieren. Der Chirurg erklärt Ihnen, welche Techniken in Ihrem Fall geeignet sind, um die Option zu finden, die Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.

Kann die tubuläre Brust nach der Operation wieder auftreten?

Das ist nicht üblich. Sobald die Einengung an der Brustbasis gelöst, das Drüsengewebe neu geformt und das Implantat eingesetzt wurde, bleibt die korrigierte Form in der Regel erhalten. Die Brust kann sich jedoch im Laufe der Zeit durch Faktoren wie Schwangerschaft, Stillzeit, Gewichtsschwankungen oder das Älterwerden verändern. Dabei handelt es sich aber nicht um ein Wiederauftreten der Tubulären Brust, sondern um die natürliche Entwicklung des Brustgewebes im Laufe der Zeit.

Vereinbaren Sie Ihre Beratung in der Clínica EGOS

Wenn Sie sich in einer der Beschreibungen in diesem Artikel wiedererkannt haben, ist der erste Schritt eine persönliche Beurteilung bei einem Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. Nur so können Sie sicher wissen, ob bei Ihnen eine Tubuläre Brust vorliegt, wie stark die Fehlbildung ausgeprägt ist und welche Korrekturmöglichkeiten in Ihrem Fall am besten geeignet sind.

In der Clínica EGOS führen wir eine persönliche Beurteilung durch, erklären Ihnen die Operationstechnik und die Erholungszeiten und erstellen Ihnen einen schriftlichen, detaillierten Kostenvoranschlag. Weitere Informationen finden Sie auf der Seite zu tuberöse Brüste und vereinbaren Sie Ihren Termin, damit wir alle Ihre Fragen klären können.

Dr. Tiago Gomes Rodrígues, Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (Kammernummer 44844), Mitglied der SECPRE und Mitgründer der Clínica EGOS.