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EGOS-Blog · 21. Dezember 2022

Dr. Santiago Elvira i Barberà · Approbationsnr. 49756

Ernährung nach einer bariatrischen Operation

Die Ernährung nach einer bariatrischen Operation gehört zu den Themen, nach denen Menschen, die sich für den Eingriff interessieren, am häufigsten fragen.

Alimentación después de la cirugía bariátrica

Die Ernährung nach einer bariatrischen Operation gehört zu den Themen, nach denen Menschen, die sich für den Eingriff interessieren, am häufigsten fragen. Sie ist ein wichtiger Faktor, denn die Rückkehr zu fester Nahrung erfolgt in mehreren Phasen, in denen die jeweiligen Zeiträume und die erlaubten Lebensmittel eingehalten werden müssen. Wenn Sie die Phasen korrekt befolgen, erleichtert das die Genesung und optimiert die Ergebnisse des Eingriffs.

Der Vorteil dieses Eingriffs besteht darin, dass das Sättigungsgefühl sehr ausgeprägt ist und die Patientinnen und Patienten daher weder in der flüssigen noch in der pürierten Phase Hunger leiden.

Was ist eine bariatrische Operation?

Die bariatrische Operation ist ein Eingriff, der für Menschen mit schwerer Adipositas indiziert ist. Dabei wird der Magen verkleinert, mit dem Ziel, Gewichtsabnahmeund so zu einem gesünderen Körper zu gelangen. Die Behandlung besteht nicht nur aus dem Eingriff, sondern wird von einer auf die Behandlung von Adipositas spezialisierten Psychologin bzw. einem entsprechenden Psychologen sowie von Ernährungsberaterinnen und -beratern begleitet, um die Essgewohnheiten neu auszurichten und gesunde Gewohnheiten wie regelmäßige Bewegung zu entwickeln.

Ernährung vor der bariatrischen Operation

Die Ernährung im Rahmen der bariatrischen Operation beginnt bereits vor dem Eingriff. Um den Erfolg des Eingriffs zu gewährleisten, beginnen Sie fünf Tage vorher mit einer flüssigen Kost aus Ersatzshakes. Diese Shakes können durch andere Flüssigkeiten wie zum Beispiel Brühen, Säfte und Getränke ergänzt werden.

Bitte beachten Sie, dass Sie am Tag des Eingriffs nüchtern erscheinen müssen, und zwar ohne feste Nahrung und ohne Flüssigkeit, und zwar ab acht Stunden vor der bariatrischen Operation.

Flüssige Phase | Erste Ernährungsphase nach einer bariatrischen Operation

Die erste Ernährungsphase nach der bariatrischen Operation dauert etwa 15 Tage. Sie zeichnet sich durch eine Kost aus, die auf Flüssigkeiten und Shakes basiert:

  • Frühstück, Zwischenmahlzeit am Vormittag und Nachmittagssnack: ein Glas Milch, Milchkaffee oder Cortado mit fettarmer Milch ohne Zucker, flüssige fettarme Joghurts, Kräutertees.
  • Mittag- und Abendessen: 1 proteinreicher Ersatzshake oder eine Gemüsebrühe mit 1 Beutel Proteinpulver.
  • Flüssigkeit: Trinken Sie tagsüber Wasser aus der Flasche.

Pürierte Phase | Zweite Ernährungsphase nach der bariatrischen Operation

Etwa 21 Tage nach dem Eingriff beginnt die zweite Ernährungsphase nach der bariatrischen Operation. In dieser Phase beginnen Sie mit der Aufnahme pürierter Lebensmittel:

  • Frühstück, Zwischenmahlzeit am Vormittag und Nachmittagssnack: Milchkaffee, fettarme Milch, flüssiger Joghurt, Shake aus fettarmer Milch mit Obst, Kräutertees.
  • Mittag- und Abendessen: durchgeseihte Brühen, Gemüse-, Fleisch-, Fisch- oder Hühnerbrühe, stets gut entfettet. Sehr flüssige Gemüsepürees mit Proteinpulver, Huhn, Pute, Ei, Fisch und anderem.
  • Flüssigkeit: Trinken Sie außerdem tagsüber Wasser aus der Flasche.
  • Leicht verdauliche feste Phase | Dritte Ernährungsphase nach der bariatrischen Operation

Die dritte Ernährungsphase nach der bariatrischen Operation beginnt etwa einen Monat nach dem Eingriff (30 Tage). In dieser Phase kann der Patient bzw. die Patientin bereits mit fester Kost beginnen, sofern sie leicht verdaulich ist.

Wichtig ist, in dieser Phase Frittiertes und Paniertes zu vermeiden. Außerdem sollten Sie bedenken, dass die Lust, wieder feste Nahrung zu essen, dazu verleiten kann, alle Lebensmittel auf einmal einführen zu wollen. In solchen Fällen ist Geduld gefragt, und Sie sollten den ärztlichen Empfehlungen folgen. Sie werden wieder alles essen können, aber die Lebensmittel müssen schrittweise eingeführt werden.

  • Frühstück, Zwischenmahlzeit am Vormittag und Nachmittagssnack: fettarmer Naturjoghurt oder Milchkaffee + 1 Zwieback mit Pute oder Kochschinken
  • Mittag- und Abendessen: gekochtes Gemüse und weißer oder fetter Fisch oder Huhn, Pute, Schweinelachs, Rind, Hamburger.
  • Nach dieser Phase, etwa 40 Tage nach dem Eingriff, werden schrittweise alle Arten von Lebensmitteln eingeführt.

Getränke, die Sie nach der bariatrischen Operation zu sich nehmen können

In den verschiedenen Ernährungsphasen nach der bariatrischen Operation müssen sowohl das Essen als auch die Getränke berücksichtigt werden.

In den ersten 30 bis 40 Tagen nach dem Eingriff darf nur getrunken werden, was die Ernährungsberater auf ärztliche Anweisung hin vorgeben; das sind in der Regel Wasser, Brühen, Kräutertees, Obst- und Gemüsesäfte, isotonische Getränke, Kaffee und Milch. Nach diesen 30 bis 40 Tagen können die Patientinnen und Patienten ihre Flüssigkeitszufuhr wieder normal gestalten. Bedenken Sie, dass bestimmte Getränke einen höheren, teils sehr hohen Kaloriengehalt haben und nur in geringen Mengen getrunken werden sollten. Dazu zählen zum Beispiel Alkohol oder zuckerhaltige Getränke wie Limonaden.

Ziel der Behandlung ist es nicht, Ihnen bestimmte Lebensmittel oder Getränke zu verbieten. Die Psychologen und Ernährungsberater helfen Ihnen vielmehr, Ihre Essgewohnheiten neu auszurichten, damit Sie Ihre Ernährung im Griff haben. Nach der bariatrischen Operation können Sie wieder alles essen und trinken, aber stets mit Selbstkontrolle.

Wichtig zu betonen: In der postoperativen Phase dürfen weder Alkohol noch kohlensäurehaltige Getränke konsumiert werden.

Grundlegende Empfehlungen für die Zeit nach dem Eingriff

Es gibt Empfehlungen, die Sie nach dem Eingriff befolgen sollten. Diese Ratschläge helfen Ihnen nicht nur bei der Genesung, sondern auch dabei, ein gesünderes Leben zu führen.

  • Langsam essen: Versuchen Sie, ein normales Leben zu führen und an allem teilzunehmen, aber mit Maß und Kontrolle. Körperliche Bewegung sowie ein normales soziales, privates und berufliches Leben sind möglich. Die Patientinnen und Patienten werden bald wieder alles essen können und dabei einen starken Sättigungseffekt spüren, sollten aber die Hinweise nicht vergessen, die gemeinsam mit dem multidisziplinären Team aus Ärzten, Psychologen und Ernährungsberatern erarbeitet wurden.
  • Proteine und Gemüse mit Obst in den Vordergrund stellen: Nehmen Sie Protein zu sich und wählen Sie Obst als Zwischenmahlzeit; zu Mittag- und Abendessen sollte immer Gemüse gehören.
  • Rechtzeitig aufhören: Essen Sie, was auf Ihrem Teller liegt, und bedenken Sie, dass sich das echte Sättigungsgefühl erst etwa 20 Minuten nach dem Ende der Mahlzeit einstellt. Warten Sie nicht, bis Sie ein extremes Völlegefühl, Blähungen oder Schmerzen verspüren.
  • Körperliche Aktivität: In der postoperativen Phase können Sie mit Spaziergängen, Besorgungen und alltäglichen Aktivitäten beginnen. Nach den ersten 20 bis 30 Tagen beginnen Sie, regelmäßig zu gehen. Sobald der erste Monat nach dem Eingriff vorüber ist, nehmen wir leichtes Krafttraining hinzu, um einem Verlust an Muskelmasse vorzubeugen.
  • Multidisziplinäres Umstellungsprogramm: Es ist grundlegend und von großer Bedeutung, dass ein bariatrischer Eingriff von einem langfristigen, multidisziplinären Umstellungsprogramm begleitet wird. So verläuft der Gewichtsverlust gesund und unter ärztlicher Kontrolle, die Patientinnen und Patienten halten sich an einen ausgewogenen Ernährungsplan ohne Mangelerscheinungen und, vor allem, es kommt langfristig nicht zu einem Rückfall.
  • Mahlzeiten am Tag: Es ist äußerst wichtig, täglich mindestens die 5 Hauptmahlzeiten einzuhalten; je nach Einzelfall wird die Ernährungsberaterin bzw. der Ernährungsberater mit Ihnen sogar an einer höheren Anzahl von Mahlzeiten arbeiten.

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