Che tipi di seno esistono e quali opzioni offre la chirurgia

I tipi di seno si distinguono per quattro caratteristiche: il volume, la forma, la posizione e la simmetria. Se capisci in quale ti trovi, arriverai alla visita con domande migliori e saprai quale intervento viene preso in considerazione in ciascun caso.

Non esiste un'unica classificazione ufficiale valida per tutte le donne. Esiste, però, un linguaggio comune tra chirurghi per descrivere ogni seno. Se ti interessa il aumento del seno, qui vedrai quando è indicato, quando conviene un'altra tecnica e che cosa valuta di solito lo specialista prima di consigliarti qualcosa.

Questo testo ha carattere informativo. Non sostituisce una visita di persona, che è l'unico modo per sapere che cosa è adatto alla tua anatomia.

Quali sono i tipi di seno più comuni?

Di solito si raggruppano in base a ciò che colpisce di più: seni di poco volume, seni molto voluminosi, seni cadenti o con perdita di tonicità, seni asimmetrici e seni con una forma poco comune, come quelli tuberosi. Una stessa persona può presentare più caratteristiche insieme. Nessuna di queste forme è di per sé una malattia.

Vediamo ogni gruppo con qualche dettaglio in più:

• Poco volume: il seno appare piccolo o la parte alta risulta vuota. Può dipendere dalla costituzione o essere la conseguenza di una gravidanza, dell'allattamento o di un dimagrimento.
• Molto volume: il peso del seno condiziona la postura, l'abbigliamento o lo sport. L'intervento che si valuta è la riduzione del seno.
• Cadente o poco tonico: la pelle cede e il seno scende rispetto al solco sottomammario. L'intervento che solleva il seno si chiama mastopessi.
• Asimmetrico: un seno è diverso dall'altro per dimensioni, forma o altezza.
• Forma poco comune: è il caso delle mammelle tuberose, con una base stretta e un tessuto che si proietta in avanti.

Questi gruppi non sono compartimenti stagni. Un seno può essere piccolo e cadente, oppure tuberoso e asimmetrico. Per questo la valutazione si fa sul tuo seno specifico e non su un'etichetta.

Quattro caratteristiche che il chirurgo usa per descrivere un seno

Quando si parla di tipi di seno, il chirurgo plastico non guarda una sola cosa. Combina quattro caratteristiche e le mette in relazione con la tua costituzione. Capire ciascuna ti aiuta a interpretare quello che ti diranno in visita.

Volume

È la caratteristica più evidente, ma non l'unica. Si valuta insieme alla larghezza della mammella alla base, al tessuto che hai già e a come il seno si inserisce rispetto a spalle e fianchi. Lo stesso volume può apparire molto diverso su due corpi diversi.

Per questo la taglia del reggiseno non è un buon punto di partenza. Ogni marca e ogni modello hanno un taglio diverso, e la taglia non dice nulla sull'anatomia che c'è sotto.

Forma

La forma descrive come è distribuito il tessuto. Ci sono seni con la parte alta piena e seni in cui il volume si concentra in basso. Ci sono basi larghe e basi strette, e mammelle più distanziate o più ravvicinate.

Influisce anche la proiezione, cioè quanto il seno sporge in avanti. La forma che hai condiziona quale tipo di protesi o quale tecnica sia più adatta, ed è bene rivederla con il chirurgo durante la visita.

Posizione

La posizione si riferisce a dove si colloca il seno rispetto al solco sotto la mammella e a dove si trovano l'areola e il capezzolo. Più queste strutture scendono, più si parla di ptosi.

È una caratteristica chiave perché stabilisce se basta aggiungere volume o se è necessario riposizionare il tessuto. Più avanti lo vedrai con calma.

Simmetria

È frequente che un seno sia un po' diverso dall'altro, e una lieve differenza di solito non è motivo di consulto. Quando la differenza si nota nel volume, nella forma o nell'altezza, il chirurgo ne tiene conto nel pianificare l'intervento.

Se vuoi approfondire questo punto, puoi leggere un articolo sulle cause dell'asimmetria mammaria e sulle sue soluzioni, dove si spiega perché un seno può essere più grande dell'altro.

Seno di poco volume: quando si valuta un aumento?

Lo si valuta quando senti che il tuo seno è piccolo rispetto alla tua costituzione, quando ha perso volume dopo una gravidanza, un allattamento o una variazione di peso, o quando una delle due mammelle non si è sviluppata come l'altra. È sempre una decisione tua e si prende dopo una valutazione di persona. Il chirurgo ti spiegherà quali opzioni sono adatte alla tua anatomia.

Nel linguaggio medico, uno scarso sviluppo mammario viene a volte descritto come ipoplasia mammaria. Non è una diagnosi che devi attribuirti da sola: la conferma lo specialista dopo averti visitata.

Per guadagnare volume esistono due strade principali:

• Protesi mammaria: è l'opzione più comune. Viene posizionata in una tasca creata sotto la mammella, e il chirurgo decide con ogni paziente il piano, la forma e la dimensione della protesi in silicone.
• Grasso autologo (lipofilling): si preleva grasso da un'altra zona del corpo e lo si inserisce nelle mammelle. È indicato se preferisci evitare la protesi, il cambiamento che cerchi è discreto e hai riserve di grasso in un'altra zona.

Nessuna delle due strade è migliore in astratto. Quella adatta a te dipenderà da quanto cambiamento desideri, dal tuo tessuto e da ciò che consiglierà il chirurgo dopo la visita.

Seno cadente o con perdita di tonicità: basta una protesi?

Dipende da quanto è sceso il seno e da quanta pelle in eccesso c'è. Se la ptosi è lieve, una protesi può restituire pienezza alla parte alta. Se la discesa è maggiore, il chirurgo può proporre una mastopessi, che riposiziona il tessuto e solleva il seno, da sola o combinata con un aumento di volume.

La perdita di tonicità ha diverse cause. La gravidanza e l'allattamento modificano il tessuto, le variazioni di peso stirano la pelle e il passare degli anni fa il resto. Non tutte le persone reagiscono allo stesso modo, e la genetica pesa quanto le abitudini.

La cosa importante è distinguere due problemi diversi. Un seno può aver perso volume senza essere sceso, oppure può essere sceso conservando il suo volume. Nel primo caso si pensa ad aggiungere tessuto; nel secondo, a risollevarlo.

Se questo punto ti preoccupa, trovi un articolo con opzioni per mascherare e sollevare il seno cadente. Lì si spiega quali accorgimenti nel vestire possono aiutare e quando è il caso di valutare un intervento chirurgico.

Seni asimmetrici e mammelle tuberose: che differenza c'è?

In un seno asimmetrico, le due mammelle differiscono per dimensioni, forma o altezza, ma ciascuna può avere una struttura normale. Nelle mammelle tuberose, invece, la forma stessa della mammella è poco comune: la base è stretta e il tessuto si proietta in avanti, spesso con l'areola dall'aspetto rigonfio. Le due situazioni possono presentarsi contemporaneamente.

La differenza è importante perché la pianificazione non è la stessa. In un'asimmetria l'obiettivo è avvicinare le due mammelle tra loro. In una mammella tuberosa, inoltre, bisogna lavorare sulla forma della base e sulla distribuzione del tessuto.

Qui non esiste una ricetta valida per tutte. Ogni seno si corregge con un piano su misura e, a volte, ogni lato richiede un intervento diverso. Può succedere che si scelgano protesi di dimensioni differenti o che il volume venga combinato con una correzione della posizione.

Per questo è utile che porti con te delle fotografie del tuo seno e che indichi da quanto tempo noti la differenza. Questa informazione aiuta il chirurgo a capire se l'asimmetria è stabile o se è cambiata nel tempo.

Il seno cambia con la gravidanza, il peso o l'età?

Sì. Il volume e la tonicità del seno possono variare nel corso della vita a causa delle gravidanze, dell'allattamento, delle variazioni di peso e dell'età. Uno stesso seno può quindi passare da un gruppo all'altro col passare del tempo. Per questo l'età e i tuoi progetti personali contano durante la visita.

Se stai pensando a una gravidanza o ad allattare, dillo al chirurgo. È una delle cose che si chiedono alla prima visita, insieme a quante gravidanze hai avuto, se fumi e quali farmaci assumi.

Anche i cambiamenti ormonali modificano il seno. Avvertire maggiore sensibilità o più volume in certi momenti del ciclo è frequente. Conviene tenerlo presente quando ti confronti allo specchio o in foto scattate in date diverse.

Un intervento al seno non ferma questi cambiamenti della vita. Una protesi o una mastopessi modificano il tuo punto di partenza, ma il corpo continua a evolversi. Le protesi mammarie vengono controllate nel corso degli anni e il tuo chirurgo ti indicherà ogni quanto.

E se cerchi informazioni sul seno maschile?

Anche il seno maschile varia da persona a persona, ma non si descrive con le stesse categorie. Questo articolo e la pagina sull'aumento del seno di Clínica EGOS si riferiscono alla mammella femminile.

Se noti un aumento di volume al seno o un fastidio, la cosa più prudente è farti visitare da un medico. Le cause possono essere diverse e spetta allo specialista valutarle prima di proporre qualsiasi trattamento.

Come si decide quale intervento è adatto al tuo seno?

Lo si decide dopo una visita di persona, in cui il chirurgo combina volume, forma, posizione e simmetria con la tua costituzione e con ciò che desideri. Non esiste un catalogo in cui scegliere un'operazione in base al tipo. Ciò che lo specialista consiglierà nascerà dal tuo caso, non da un'etichetta.

Per questo, tra i tipi di seno non ce n'è uno che corrisponda a un'unica chirurgia. Due persone con il seno piccolo possono aver bisogno di approcci diversi se una ha la pelle soda e l'altra no.

Queste sono le decisioni di cui di solito si parla durante la visita:

• Protesi o grasso autologo: dipende dal cambiamento che desideri e dal tessuto disponibile.
• Piano della protesi: può essere posizionata sotto il muscolo pettorale o dietro la ghiandola mammaria.
• Via di accesso: l'incisione può essere eseguita sul bordo dell'areola, nel solco sotto il seno o nell'ascella, con l'idea che la cicatrice risulti poco visibile.
• Dimensioni e forma della protesi: si scelgono in base alla base della tua mammella, al tuo tessuto e alle tue proporzioni.
• Gesto aggiuntivo: se c'è ptosi, il chirurgo valuta se oltre ad aggiungere volume sia necessario sollevare il seno.

Per quanto riguarda l'intervento in sé, secondo Clínica EGOS l'operazione di aumento del seno dura circa 60 minuti, con anestesia generale o epidurale. Come ogni intervento chirurgico, comporta dei rischi che il chirurgo deve spiegarti durante la visita.

Dopo l'operazione è normale che ci siano differenze temporanee tra un seno e l'altro. Se vuoi sapere come interpretarle, leggi perché un seno può apparire più gonfio dell'altro dopo un aumento del seno e cosa fare in ogni situazione.

Cosa portare alla visita per far valutare il tuo seno

Quanto più arrivi con le idee chiare, tanto più utile sarà la visita. Non serve che tu conosca il nome di nessuna tecnica. Basta che tu sappia spiegare ciò che vedi e ciò che ti piacerebbe cambiare.

Questo può aiutarti a preparare l'appuntamento:

• Immagini di riferimento: forme di seno che ti piacciono e altre che non vuoi.
• La tua storia di gravidanze, allattamenti e importanti variazioni di peso.
• I farmaci e gli integratori che assumi, e se fumi.
• I tuoi progetti di gravidanza o di allattamento.
• Un elenco di domande scritte, per non dimenticarne nessuna.

Chiedi anche chi ti opererà. Deve essere uno specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva, con numero di iscrizione all'albo. È una verifica semplice e ragionevole prima di decidere.

Prima di operarti, firmerai un consenso. La Ley 41/2002, sull'autonomia del paziente, stabilisce all'articolo 8.2 che negli interventi chirurgici il consenso viene prestato per iscritto. Il suo articolo 18 sancisce il tuo diritto di accedere alla tua cartella clinica e di ottenerne copia.

Se vuoi informazioni generali sulla specialità, puoi consultare il sito della Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE). È una lettura di contesto: la decisione sul tuo caso si prende sempre durante la visita.

Domande frequenti

Esiste una classificazione ufficiale delle forme del seno?

Non esiste un'unica classificazione che tutti i chirurghi applichino allo stesso modo. Si usano termini descrittivi, come seno piccolo, cadente, asimmetrico o tuberoso, che servono per intendersi. Quello che conta davvero è la visita del tuo seno, non l'etichetta.

Posso avere caratteristiche di più gruppi contemporaneamente?

Sì, ed è la situazione più frequente. Un seno può essere piccolo, un po' cadente e leggermente asimmetrico. Il chirurgo ordina queste caratteristiche per importanza e decide insieme a te cosa conviene correggere per primo.

Un seno piccolo ha sempre bisogno di una protesi?

No. Esiste l'opzione del grasso autologo per chi cerca un cambiamento moderato e ha tessuto sufficiente. E c'è anche chi, dopo la consulenza, decide di non operarsi. Entrambe le scelte sono legittime.

È possibile correggere la ptosi e aumentare il volume nello stesso intervento?

In alcuni casi i due gesti chirurgici si combinano, in altri si preferisce separarli. Lo decide il chirurgo dopo averti visitata, in base a quanto è accentuata la ptosi e a come è la tua pelle. Chiedi quale opzione propone per il tuo caso e perché.

A quale specialista devo rivolgermi per valutare il mio seno?

A uno specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva, con numero di iscrizione all'albo. È la persona che può visitarti, spiegarti le alternative e darti un preventivo scritto e dettagliato dopo la valutazione.

Richiedi la tua valutazione presso Clínica EGOS

Se, dopo aver letto i diversi tipi di seno, non sai ancora in quale ti trovi, il modo più affidabile per scoprirlo è una valutazione di persona con il chirurgo. Potrai esporre i tuoi dubbi, spiegare cosa ti piacerebbe cambiare e conoscere le opzioni. Puoi vedere come lavoriamo nella pagina dell'aumento del seno in Clínica EGOS.

Se vivi a Madrid, Barcellona, Málaga, Saragozza, Alicante, Granada o Girona, hai una pagina dedicata: aumento del seno a Madrid, aumento del seno a Barcellona, aumento del seno a Málaga, aumento del seno a Saragozza, aumento del seno ad Alicante, aumento del seno a Granada y aumento del seno a Girona.

Dr. Tiago Gomes Rodrígues, medico specialista in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva (iscritto all'Albo n. 44844), membro della SECPRE e cofondatore di Clínica EGOS.