Poitrine qui s'affaisse sans soutien-gorge ? Ce que disent les données scientifiques

Poitrine qui s'affaisse sans soutien-gorge ? Il n'existe pas de preuves solides que ne pas en porter provoque l'affaissement, ni que le porter l'évite. Selon une étude de Rinker et ses collaborateurs publiée en 2010, les facteurs associés à la ptose mammaire sont l'âge, le poids, la taille de la poitrine, le nombre de grossesses et le tabac. Nous faisons le point sur ce que l'on sait du soutien-gorge, sur ce qui provoque réellement la descente de la poitrine et sur le moment où consulter un spécialiste.

Qu'est-ce qui fait vraiment tomber la poitrine ?

L'affaissement de la poitrine, ou ptose mammaire, correspond à la descente du sein et du mamelon par rapport au pli situé en dessous. L'ASPS cite parmi les causes habituelles des changements de la poitrine la grossesse, l'allaitement, les variations de poids, le vieillissement, la gravité et l'hérédité. Il s'agit d'un phénomène fréquent, qui n'indique aucune maladie.

L'étude la plus citée pour savoir ce qui pèse le plus est celle de Rinker et ses collaborateurs, parue dans la revue Annals of Plastic Surgery. Elle a analysé les dossiers de 132 patientes venues en consultation pour augmenter ou remonter leur poitrine. Parmi elles, les facteurs suivants présentaient un lien statistique avec la ptose :

• L'âge.
• Le nombre de grossesses.
• Une perte de poids importante (plus d'environ 23 kilos).
• Un indice de masse corporelle plus élevé.
• Avoir fumé.
• Un bonnet de soutien-gorge plus grand.

L'allaitement, la prise de poids pendant la grossesse et l'absence d'exercice régulier du haut du corps ne se sont pas révélés être des facteurs de risque significatifs. L'étude n'a pas évalué le port du soutien-gorge : elle ne permet donc de rien affirmer à son sujet.

Poitrine qui s'affaisse sans soutien-gorge ? Ce que disent les études

C'est là toute la question : il n'existe presque pas de recherche solide. Une revue de 2020 sur la biomécanique du sein publiée dans la revue Physiology (McGhee et Steele) souligne que peu de recherches documentent la structure et le mouvement de la poitrine. Cela explique que le débat se nourrisse davantage d'opinions que de données.

La donnée qui circule le plus est celle du médecin du sport français Jean-Denis Rouillon, de Besançon. Selon la presse de 2013, il a suivi environ 320 femmes pendant une quinzaine d'années et, dans un sous-groupe d'une cinquantaine de femmes âgées de 18 à 35 ans, le mamelon était remonté en moyenne de 7 millimètres en un an sans soutien-gorge. Le chercheur lui-même a décrit cette étude comme préliminaire, menée auprès de volontaires qui ne représentent pas l'ensemble de la population, et nous n'avons pas trouvé trace d'une publication dans une revue scientifique à comité de lecture.

La conclusion honnête est double : rien ne prouve que ne pas porter de soutien-gorge fasse tomber la poitrine, et rien ne prouve non plus que le porter prévienne l'affaissement. Que vous le portiez ou non, si vous vous sentez à l'aise, c'est un choix personnel.

Quand vaut-il mieux porter un soutien-gorge ?

L'idée selon laquelle la poitrine s'affaisse sans soutien-gorge n'est pas démontrée ; la raison de le porter est donc autre : le confort.

• Pendant le sport. Une étude de Wood et ses collaborateurs (2012) a mesuré le mouvement de 48 femmes qui couraient sans soutien-gorge et a constaté que le déplacement, la vitesse et l'accélération augmentaient avec la taille du bonnet. Si le mouvement vous gêne lorsque vous courez ou sautez, un soutien-gorge de sport vous aidera à vous sentir à l'aise.
• Si vous avez une poitrine volumineuse et mal au dos. Le NHS cite les soutiens-gorge ajustés par une professionnelle comme première option avant d'envisager une opération. Si la douleur, les marques des bretelles ou l'irritation persistent, vous aurez peut-être intérêt à savoir quand une réduction mammaire est indiquée.
• Quand vous vous sentez plus à l'aise ou plus en confiance. C'est une préférence, pas une obligation médicale.

Le mouvement de la poitrine pendant le sport abîme-t-il la peau ?

C'est une question fréquente chez celles qui courent sans soutien-gorge. Norris et ses collaborateurs (2020) ont mesuré, à l'aide de capteurs, la tension de la peau de la poitrine chez 39 femmes debout, en train de marcher ou de courir. La tension maximale moyenne est restée, en général, inférieure à 60 %, et les auteurs concluent que la position debout ou la marche ne soumet pas la peau à une tension excessive. La course, elle, en a soumis certaines participantes à une tension élevée : sans soutien-gorge, l'une d'entre elles a atteint 93 %. Ils suggèrent que le soutien-gorge exerce surtout un maintien dans la zone latérale et intérieure du bonnet, d'autant plus que la poitrine est volumineuse.

Il s'agit d'une petite étude ponctuelle : elle ne suit pas les volontaires pendant des années et ne mesure pas si la position de la poitrine change, elle ne permet donc de rien affirmer sur l'affaissement.

Le confort compte aussi. Dans une enquête menée auprès de 438 femmes et jeunes filles âgées de 11 à 64 ans, vues en consultation de médecine du sport (Rizzone et ses collaborateurs, 2021), 27,4 % ont déclaré que le manque de maintien les avait empêchées de faire de l'exercice, et cette limitation était liée à la taille de la poitrine.

Peut-on prévenir l'affaissement de la poitrine ?

Seulement en partie. L'âge et l'hérédité ne se choisissent pas. En revanche, deux des facteurs relevés par l'étude de Rinker dépendent de vous : le tabac et le poids (un IMC élevé ou une perte de poids importante). L'exercice pour la poitrine ne modifie pas non plus la position du sein, car la poitrine n'est pas un muscle : il renforce le pectoral situé en dessous, mais ne remonte pas le tissu mammaire.

Les crèmes raffermissantes peuvent hydrater la peau, mais les sources que nous avons consultées ne contiennent aucune donnée indiquant qu'elles modifient la position de la poitrine. Ce que vous pouvez faire sans opération pour atténuer l'affaissement, et les chirurgies qui le corrigent, nous en parlons dans notre guide sur comment atténuer et remonter une poitrine tombante.

Et si la grossesse et l'allaitement changent la poitrine ?

Dans l'étude de Rinker, 85 % des femmes ayant eu au moins une grossesse ont rapporté des changements défavorables dans la forme de leur poitrine après la grossesse. L'allaitement n'a montré aucun lien avec la ptose, contrairement au nombre de grossesses. Si vous souhaitez retrouver la forme de votre poitrine après la maternité, une évaluation avec un chirurgien plasticien permet de voir quelles options correspondent à votre cas.

Quand envisager une mastopexie ?

Quand l'affaissement vous gêne au quotidien et que vous souhaitez le corriger. L'ASPS indique qu'un lifting mammaire (mastopexie) peut être une option si, sans soutien-gorge, les mamelons se situent sous le pli du sein, pointent vers le bas, si la peau est distendue ou si un sein est plus bas que l'autre. La chirurgie retire l'excès de peau, remonte le tissu et repositionne le mamelon et l'aréole. Lorsque l'affaissement est déjà installé et que le soutien-gorge ne fait que le masquer, le lifting est la chirurgie qui le corrige, comme l'a raconté Ariana après sa mastopexie.

La mastopexie il peut être réalisé seul ou associé à des implants ou à une réduction, selon que vous souhaitiez conserver, augmenter ou diminuer le volume ; cela se décide en consultation. À Madrid, vous trouverez les informations sur la clinique et le déroulement de la première consultation dans mastopexie à Madrid. Toute chirurgie comporte des risques, et c'est le chirurgien qui vous les détaille lors de l'évaluation de votre cas.