So funktioniert eine Haartransplantation an den Geheimratsecken und was Sie erwarten können

Wenn Sie über eine Haartransplantation an den Geheimratsecken nachdenken, beobachten Sie vermutlich schon seit einiger Zeit, wie sich Ihr vorderer Haaransatz zurückzieht. Bevor Sie einen Termin vereinbaren, sollten Sie wissen, wer ein guter Kandidat ist, wie viele Einheiten nötig sein können und was in den folgenden Monaten geschieht.

In der Clínica EGOS ist die Haartransplantation ein chirurgischer Eingriff, bei dem Haarfollikel aus einem Spenderbereich in die Areale mit weniger Haaren verpflanzt werden. Hier erklären wir Ihnen, wie sie an den Schläfen und am vorderen Haaransatz angewendet wird – ohne Versprechungen und mit den Daten, mit denen die Klinik arbeitet.

Was sind Geheimratsecken und warum entstehen sie?

Geheimratsecken sind die Einbuchtungen, die sich zu beiden Seiten der Stirn bilden, wenn sich der Haaransatz an den Schläfen zurückzieht. Sie entstehen vor allem durch androgenetische Alopezie, einen genetisch bedingten Haarausfall.

Nicht alle Geheimratsecken sind gleich. Bei manchen Menschen ist der Rückgang gering und symmetrisch. Bei anderen schreitet er bis zum Hinterkopf fort und hinterlässt eine große haarlose Fläche.

In der Sprechstunde achtet der Facharzt auf drei Dinge: wie weit sich jede Schläfe zurückgezogen hat, ob auch die Mitte des vorderen Haaransatzes bereits nachzugeben beginnt und wie das Haar unmittelbar hinter dem Rand beschaffen ist. Eine klar abgegrenzte Lücke an den Schläfen ist etwas anderes als ein Rand, der nach und nach lichter wird.

Auch Sie selbst können Ihre eigene Beobachtung anstellen. Suchen Sie Fotos von sich aus den vergangenen Jahren mit freier Stirn heraus und vergleichen Sie sie mit einer aktuellen Aufnahme in derselben Haltung. Dieser Vergleich sagt mehr aus als der Blick in den Spiegel jeden Morgen, bei dem langsame Veränderungen unbemerkt bleiben.

Diese Entwicklung ist wichtiger, als es scheint. Eine Transplantation ersetzt Haare dort, wo sie heute fehlen, hält aber den Ausfall des Haares, das Sie noch haben, nicht auf. Deshalb betrachtet die Beurteilung sowohl den aktuellen Zustand als auch die wahrscheinliche Entwicklung.

Wann ist eine Haartransplantation an den Geheimratsecken sinnvoll?

Sie ist sinnvoll, wenn Ihr Haarausfall stabil ist, Sie über einen gesunden Spenderbereich verfügen und ein realistisches Ergebnis erwarten. Die endgültige Entscheidung trifft der Chirurg nach der Beurteilung Ihres Falls.

Es lohnt sich, diese Voraussetzungen einzeln zu betrachten, denn jede wiegt unterschiedlich schwer:

• Stabiler Haarausfall: Schreitet der Haarausfall rasch voran, können heute transplantierte Haarbüschel am Ende von Bereichen umgeben sein, die weiter Haare verlieren.
• Gesunder Spenderbereich: Von dort stammen die Follikel. Ist die Reserve gering, muss der Chirurg Ihnen das schon im ersten Gespräch sagen.
• Realistische Erwartungen: Eine Transplantation verbessert die Dichte und gestaltet den vorderen Haaransatz neu. Das Haar Ihrer Jugend gibt sie nicht zurück.

Meist haben Geheimratsecken genetische Ursachen, doch manchmal geht der vordere Rand auch durch einen Schlag oder eine Verbrennung verloren, und auch dann kann eine Transplantation in Betracht kommen. Zudem sind nicht nur Männer betroffen: Auch bei manchen Frauen ziehen sich die Schläfen zurück.

Denken Sie auch an Ihre persönliche Situation. Sind Ihre Geheimratsecken nur leicht ausgeprägt und stören Sie nicht, ist es eine vernünftige Entscheidung, abzuwarten und zu beobachten, wie sie sich entwickeln. Ein Eingriff ist nicht dringend.

Wie viele Grafts sind nötig, um die Geheimratsecken zu behandeln?

Eine einheitliche Zahl gibt es nicht. Sie hängt von der Fläche ab, die Sie abdecken möchten, von der Dichte des umgebenden Haares und von der Reserve des Spenderbereichs. Als Anhaltspunkt: Laut Clínica EGOS wird die Technik FUE DHI in Fällen mit bis zu 2500 Follikeleinheiten eingesetzt und die Technik FUE Saphir in Fällen mit bis zu 3500. Vereinzelte Geheimratsecken benötigen in der Regel weniger Einheiten als ein fortgeschrittener Haarausfall; der Chirurg legt dies bei der Beurteilung fest.

Eine Follikeleinheit ist eine kleine Gruppe von Haaren, die gemeinsam wachsen. Sie wird als eine Einheit entnommen und eingesetzt, sodass der Chirurg Einheiten zählt und keine einzelnen Haare.

Müssen lediglich die Schläfen aufgefüllt werden, kann eine einzige Sitzung genügen. Geht der Haarverlust über die Geheimratsecken hinaus, kann der Plan auf mehrere Sitzungen verteilt werden; den Zeitpunkt der nächsten legen wir gemeinsam mit Ihnen fest.

FUE Saphir: wenn eine größere Fläche abgedeckt werden muss

Diese Technik kommt für haarlose Bereiche oder bei fortgeschrittenerem Haarausfall in Betracht. Um die kleinen Kanäle zu öffnen, in die jeder Follikel gesetzt wird, kommt eine Saphirklinge zum Einsatz; anschließend werden die Einheiten einzeln platziert. Bei ausgeprägten Geheimratsecken erlaubt diese Kontrolle, den Rand jeder Schläfe mit dem Einsetzwinkel zu gestalten, den das umgebende Haar vorgibt.

An den so behandelten Schläfen bilden sich kleine Krusten, die nach 7 bis 10 Tagen abfallen. Reichen Ihre Geheimratsecken bereits weit nach hinten, ist dies die Technik, die in der Regel in Betracht gezogen wird.

FUE DHI: wenn mehr Dichte gewünscht ist

Haben Ihre Geheimratsecken am Rand noch feines Haar, ermöglicht die FUE DHI, Follikel zwischen dieses Haar zu setzen und ihm so mehr Fülle zu geben. Der Chirurg selbst führt sie mit einem Implanter ein, ohne zuvor mit einer Klinge Kanäle zu öffnen; deshalb ist diese Technik weniger invasiv.

Die Stirn bedeckt sich nicht mit Krusten, auch wenn Sie in den ersten Tagen kleine rote Punkte im behandelten Bereich sehen können. Sie ist eine Option, wenn das Ziel darin besteht, einen lichter werdenden Rand zu verdichten, statt eine kahle Schläfe wiederaufzubauen.

Wie die Anzahl der Einheiten das Angebot beeinflusst

Je mehr Einheiten, desto mehr OP-Zeit und desto mehr Arbeit für das Team. Die Kosten hängen jedoch nicht nur davon ab: Auch die Technik, die Anästhesie, die Klinik, die Untersuchungen und die Nachkontrollen spielen eine Rolle. Wenn Sie jeden Posten nachvollziehen möchten, erläutern wir das in unserem Artikel über Was kostet eine Haartransplantation und wovon hängt der Preis ab.

In der Clínica EGOS erhalten Sie das Angebot nach der Beurteilung schriftlich und aufgeschlüsselt. Eine feste Summe nennen wir nicht, ohne Sie gesehen zu haben.

Wie wird der vordere Haaransatz so gestaltet, dass er zu Ihrem Gesicht passt?

Die Gestaltung ist der handwerklichste Teil der Operation. Der Chirurg zeichnet den neuen Haaransatz in Ihrer Gegenwart auf Ihre Stirn und passt ihn an Ihre Gesichtszüge, Ihr Alter und die Form Ihres Kopfes an. Eine Haartransplantation an den Geheimratsecken zielt nicht auf einen geraden, tiefen Haaransatz ab, sondern auf einen, der wie Ihr eigener wirkt.

Bei der Gestaltung werden üblicherweise mehrere Kriterien berücksichtigt:

• Ein leicht unregelmäßiger Rand mit feineren Haaren vorn und höherer Dichte dahinter.
• Schläfen, die ihre Form behalten, ohne den Winkel künstlich zu schließen.
• Eine proportionierte Stirnhöhe, ohne den Haaransatz eines anderen Menschen zu kopieren.
• Die Richtung und der Winkel der Implantation, die der Wuchsrichtung Ihrer Haare folgen müssen.

Denken Sie außerdem an die Zukunft. Eine zu tief angesetzte Linie kann mit dreißig später fehl am Platz wirken, wenn der Haarausfall weiter fortschreitet. Deshalb wird eine gute Planung so ausgelegt, dass sie berücksichtigt, wie Ihr Haar in einigen Jahren aussehen wird, nicht nur heute.

Sprechen Sie mit dem Chirurgen darüber, was Ihnen gefällt und was nicht. Hilfreich können Fotos Ihrer eigenen Stirn aus früheren Lebensphasen sein. Zu sehen, wie Ihre Haarlinie früher aussah, nützt mehr als der Vergleich mit der Haarlinie eines Prominenten.

Der Eingriff und die Entwicklung Ihrer Geheimratsecken, Phase für Phase

Laut Clínica EGOS dauert die Haartransplantation zwischen 5 und 7 Stunden und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Eingriff erfolgt ambulant, das heißt, Sie gehen noch am selben Tag nach Hause. Die genaue Dauer hängt von der Anzahl der Grafts und von der gewählten Technik ab.

Bevor es losgeht, geht der Chirurg die Zeichnung der Stirnhaarlinie noch einmal mit Ihnen durch. Es ist der letzte Moment, um über die Höhe oder die Form der Schläfenpartien zu sprechen. Sagen Sie es also, wenn Sie mit etwas nicht zufrieden sind. Die örtliche Betäubung soll dafür sorgen, dass der Eingriff gut erträglich ist. Danach können Stirn und Spenderbereich einige Tage lang empfindlich sein, was im Rahmen des Erwartbaren liegt.

Die Erholung dauert etwa 3 Tage. Danach verändert sich vor allem das Aussehen Ihrer Stirn. Es ist hilfreich zu wissen, was Sie in welcher Phase sehen werden, damit Sie das Ergebnis nicht zu früh beurteilen:

• Erste Tage: Die neue Haarlinie ist durch die Punkte erkennbar, an denen die Follikel eingesetzt wurden. Bei der FUE Zafiro treten an den Schläfen Krusten auf; bei der FUE DHI bilden sich keine, es kann jedoch vorübergehend zu Rötungen kommen.
• Erste Wochen: Die Stirn sieht wieder so aus wie gewohnt, aber die Haarlinie gleicht noch nicht dem Ergebnis. Es ist eine Wartephase, in der der Spiegel täuscht.
• Nach etwa 3 Monaten: Das implantierte Haar wird allmählich sichtbar. Zu Beginn kann es dünn und locker verteilt wirken, eher wie ein Schatten am Rand als wie eine klar definierte Linie.
• Zwischen dem 6. und dem 12. Monat: Das Endergebnis zeigt sich. Der Rand gewinnt an Dichte, und die Schläfen fügen sich in das Haar ein, das Sie dahinter bereits hatten.

Die Schläfen sind der Bereich, der Sie am meisten beschäftigt hat, und deshalb ist es normal, dass Sie sie täglich betrachten. Ein praktischer Tipp: Machen Sie alle paar Wochen ein Foto bei gleichem Licht, gleicher Haltung und gleich frisiertem Haar. Der Vergleich dieser Fotos zeigt Ihnen den tatsächlichen Fortschritt besser als der Eindruck jedes einzelnen Morgens.

Die Stirn ist zudem ein sehr exponierter Bereich. Schützen Sie die frisch implantierte Haarlinie in den ersten Wochen vor der Sonne, verschieben Sie intensiven Sport auf später und tragen Sie keine Haarfarben oder aggressiven Produkte auf die Geheimratsecken auf, bis das Team es Ihnen erlaubt. Die Anweisungen zum Haarewaschen erhalten Sie vom Team; befolgen Sie sie genau.

Das Haar Ihrer neuen Geheimratsecken stammt aus dem Spenderbereich und wächst weiter so, wie es dort gewachsen ist. Da die Follikel Ihre eigenen sind, sind die Ergebnisse dauerhaft und halten in der Regel viele Jahre. Das heißt nicht, dass sich Ihr übriges Haar nicht weiter verändert, und darauf gehen wir im Folgenden ein.

So pflegen Sie das Haar, das Sie neben dem Transplantat noch haben

Die Haartransplantation stoppt den Haarausfall am restlichen Kopf nicht. Das Haar, das Ihnen rund um die Geheimratsecken bleibt, kann sich im Laufe der Jahre weiter verändern. Zur Planung einer Haartransplantation an den Geheimratsecken gehört daher auch die Überlegung, was Sie mit diesem Haar tun.

Deshalb ist es sinnvoll, in der Sprechstunde einen mittelfristigen Plan zu besprechen. Clínica EGOS bietet Behandlungen zur Haarerhaltung an, und der Chirurg kann mit Ihnen abwägen, ob sie in Ihrem Fall infrage kommen. Die Haartransplantation lässt sich mit anderen Behandlungen kombinieren, um das Haarwachstum zu unterstützen.

Einige Anregungen für diesen Plan:

• Fragen Sie, welche Bereiche weiter Haar verlieren können und wie das überwacht wird.
• Bitten Sie um eine Erklärung, ob später eine zweite Sitzung sinnvoll wäre.
• Gehen Sie auch dann zu den Kontrollterminen, wenn Sie mit Ihrem Aussehen zufrieden sind. Sie dienen dazu, die Entwicklung zu vergleichen.

Wenn das Haar hinter der implantierten Linie im Laufe der Jahre weiter dünner wird, kann eine zweite Transplantation in Betracht gezogen werden. Ob sie sinnvoll ist, hängt davon ab, wie viel Reserve im Spenderbereich übrig ist und wie sich die Schläfen und der übrige Kopf entwickelt haben.

Wann ist es ratsam zu warten oder eine andere Option in Betracht zu ziehen?

Abwarten ist ratsam, wenn der Haarausfall schnell voranschreitet, wenn der Spenderbereich nicht ausreicht oder wenn Ihre Erwartungen nicht mit dem übereinstimmen, was die Haartransplantation leisten kann. Ein ehrlicher Chirurg wird Ihnen davon abraten, sich operieren zu lassen, wenn es nicht der richtige Zeitpunkt ist. Diese Offenheit gehört zu einer guten Beurteilung.

Wenn die Geheimratsecken in einer schwierigen Lebensphase plötzlich lichter geworden sind, lohnt es sich, zunächst andere Ursachen auszuschließen. Wir erklären das in unserem Artikel über Haarausfall durch Stress.

Wenn Ihr Spenderbereich begrenzt ist

Wenn Nacken und Seiten nicht ausreichen, um beide Schläfenpartien zu decken, kann der Chirurg Haare von anderen Körperstellen in Betracht ziehen, etwa vom Bart oder von der Brust. Das ist keine unbegrenzte Möglichkeit und eignet sich auch nicht für alle gleichermaßen. Und bei der Stirnhaarlinie, die als Erstes ins Auge fällt, sollte man bei dem, was implantiert wird, anspruchsvoll sein. Der Chirurg erklärt Ihnen, was Sie in Ihrem Fall erwarten können.

Wenn Ihr Haarausfall weit fortgeschritten ist

Auch ein weit fortgeschrittener Haarausfall kann operiert werden. In diesem Fall können die Geheimratsecken mit anderen Bereichen, etwa dem Hinterkopf, um dieselbe Spenderhaarreserve konkurrieren. Wie viel sich erreichen lässt, hängt vor allem von der Menge und der Qualität dieses Haars ab, und manchmal besteht der Plan darin, die Haartransplantation mit anderen Behandlungen zu kombinieren. Wichtig ist, dass das Ziel eine angemessene Verbesserung ist und nicht Haar, das dem früheren gleicht.

Was Sie vor Ihrer Entscheidung einfordern sollten

Vergewissern Sie sich vor einer Operation, dass Sie von einem Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie mit Mitgliedsnummer der Ärztekammer betreut werden. Fragen Sie, wer den Eingriff durchführt und welche Technik Ihnen vorgeschlagen wird. Die wissenschaftlichen Fachgesellschaften zertifizieren keine Chirurgen, aber allgemeine Informationen finden Sie auf der Website der SECPRE.

Das spanische Gesetz 41/2002 über die Patientenautonomie (BOE-A-2002-22188) legt in Artikel 8.2 fest, dass die Einwilligung bei chirurgischen Eingriffen schriftlich erteilt wird. Artikel 18 regelt Ihr Recht auf Einsicht in die Krankenakte und auf Erhalt einer Kopie. Lesen Sie das Dokument in Ruhe durch und unterschreiben Sie nicht, wenn noch Fragen offen sind.

Wie jede Operation birgt auch dieser Eingriff Risiken, die der Chirurg Ihnen in der Sprechstunde erläutern muss.

Häufige Fragen

Kann man nur eine Schläfe transplantieren?

Das kann in Betracht kommen, wenn der Haarverlust deutlich asymmetrisch ist und eine Schläfe stärker zurückgewichen ist als die andere. Dennoch plant der Chirurg die gesamte vordere Haarlinie. Ziel ist es, dass beide Schläfen ausgewogen wirken, und nicht, eine einzelne Lücke isoliert zu behandeln.

Sieht man die Spenderzone, wenn die Geheimratsecken freiliegen?

Das hängt von der Technik, von der Länge Ihrer Haare und von Ihrer Frisur ab. Fragen Sie bei der Beurteilung, ob die Spenderzone gekürzt werden muss und wie stark. So können Sie die ersten Wochen planen und entscheiden, wie Sie Ihr Haar tragen, während es nachwächst.

Kann ich meine Haare nach der Haartransplantation weiterhin nach hinten kämmen?

Das sollten Sie vor dem Eingriff besprechen, nicht erst danach. Wenn Sie üblicherweise die Stirn frei tragen, berücksichtigt der Chirurg das bei der Gestaltung des Randes und bei der Wahl der Wuchsrichtung der Haarfollikel. Je besser er Ihre Frisurgewohnheiten kennt, desto stimmiger fügt sich die Haarlinie in Ihren Alltag ein.

Darf ich nach dem Eingriff eine Mütze oder Kappe tragen?

Fragen Sie das Team, ab wann Sie sie wieder aufsetzen dürfen. Bedenken Sie bis dahin, dass der Schirm genau auf der frisch transplantierten Haarlinie aufliegt und diese deshalb weder berühren noch einengen darf.

Sieht man, dass ich eine Haartransplantation hatte?

Das hängt von Ihrem Haar, von der Technik und vor allem von der Gestaltung der vorderen Haarlinie ab. Ist sie gut geplant und wachsen die Haare in die richtige Richtung, fügt sich das Ergebnis in der Regel gut in das übrige Haar ein. Niemand kann garantieren, wie andere es wahrnehmen werden; daher ist es ratsam, vor der Entscheidung über Ihre Erwartungen zu sprechen.

Vereinbaren Sie Ihre Beratung in der Clínica EGOS

Wenn Sie wissen möchten, ob Sie für eine Haartransplantation im Bereich der Geheimratsecken geeignet sind, ist es am zuverlässigsten, Ihren Fall von einem Facharzt beurteilen zu lassen. Der Chirurg untersucht Ihre Spenderzone, analysiert den Verlauf Ihres Haarausfalls und schlägt Ihnen die Technik vor, die am besten zu Ihnen passt.

Mehr über die Technik, die Anästhesie und die Erholung erfahren Sie auf der Seite zur Haartransplantation von Clínica EGOS. Wenn nach dem Lesen noch Fragen offen sind, vereinbaren Sie einen Termin und sprechen Sie diese in der Sprechstunde an.

Dr. Santiago Elvira i Barberà, Facharzt für Plastische, Ästhetische und Wiederherstellungschirurgie (Ärztekammer-Nr. 49756), Mitglied der SECPRE und Mitgründer der Clínica EGOS.